首页> 传染病科> 肝病科> 肝脏功能> 新生儿黄疸反复怎么办

精选回答(2)

熊洪海 主治医师 吉安市中心人民医院 三甲

擅长:乙肝,艾滋,狂犬病,结核病,流感,水痘,脂肪肝,肝癌

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新生儿黄疸反复一般需要通过晒太阳、药物治疗、蓝光照射、换血的方式进行治疗。

1、晒太阳

如果新生儿的黄疸属于生理性黄疸,可以通过晒太阳的方式进行改善,因为太阳光中含有蓝光,可以促进胆红素的排泄,从而改善新生儿黄疸的情况。

2、药物治疗

如果新生儿的黄疸属于病理性黄疸,通过晒太阳的方式,可能无法达到治疗疾病的目的,此时可以在医生的指导下服用茵栀黄口服液、双歧杆菌三联活菌散等药物进行治疗,从而改善这一症状。

3、蓝光照射

蓝光照射主要是利用蓝光照射新生儿的皮肤,可以使胆红素在光的氧化作用下,变成可经尿便排出的可溶化合物,从而达到治疗新生儿黄疸的效果。

4、换血

如果新生儿黄疸的情况比较严重,通过上述治疗无法得到改善,还需要及时去医院通过换血的方式进行治疗,从而达到改善疾病的效果。

5、其他治疗

如果是由于胆道闭锁引起的新生儿黄疸,则需要及时进行手术治疗。

在日常生活中,家长要注意做好新生儿的保暖措施,避免着凉,同时还需注意保持室内的通风,有利于新生儿的生长发育。

2018-03-27 11:20

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全民健康管理中心 医师 鲁南制药集团股份有限公司

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您好,建议您继续服用茵栀黄颗粒,黄疸分为以下几个类型:1.生理性黄疸
轻者呈浅黄色局限于面颈部,或波及躯干,巩膜亦可黄染2~3日后消退,至第5~6日皮色恢复正常;重者黄疸同样先头后足可遍及全身,呕吐物及脑脊液等也能黄染时间长达1周以上,特别是个别早产儿可持续至4周,其粪仍系黄色,尿中无胆红素。
(1)黄疸色泽 轻者呈浅花色,重者颜色较深,但皮肤红润黄里透红。
(2)黄疸部位 多见于躯干、巩膜及四肢近端一般不过肘膝。
(3)新生儿 一般情况好,无贫血,肝脾不肿大肝功能正常,不发生核黄疸。
(4)早产儿 生理性黄疸较足月儿多见,可略延迟1~2天出现,黄疸程度较重消退也较迟,可延至2~4周。
2.病理性黄疸
常有以下特点:①出现早,生后24小时内出现;②程度重,足月儿大于12.9mg/dl,早产儿大于15mg/dl;③进展快,血清胆红素每天上升超过5mg/dl;④持续时间长,或退而复现。
(1)黄疸程度 除面部、躯干外,还可累及四肢及手、足心均黄。
(2)黄疸颜色 未结合胆红素升高为主,呈桔黄或金黄色;结合胆红素升高为主,呈暗绿色或阴黄。
(3)伴随表现 溶血性黄疸多伴有贫血、肝脾大、出血点、水肿、心衰。感染性黄疸多伴发热、感染中毒症状及体征。梗阻性黄疸多伴肝肿大,大便色发白,尿色黄。
(4)全身症状 重症黄疸时可发生,表现反应差、精神萎靡、厌食。肌张力低,继而易激惹、高声尖叫、呼吸困难、惊厥或角弓反张、肌张力增高等。zxc

2017-06-06 16:34

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医生回答(2)

张大炳 主治医师 三甲

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新生儿黄疸反复可以通过光疗、血浆置换、肝酶诱导剂、白蛋白输注、新生儿溶血病免疫球蛋白等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.光疗
光疗通常采用间断照射的方式,在医生指导下选择特定波长的蓝光进行治疗。此方法利用未结合胆红素通过分子内的共轭结构转变成水溶性异构体,可被肝脏或肾脏迅速排出体外,从而降低血液中的未结合胆红素浓度,减轻黄疸症状。
2.血浆置换
血浆置换是将患者血液中的致敏红细胞或其他异常成分分离出来,然后输入正常人的新鲜冷冻血浆或自身储存的健康血浆。该技术有助于移除导致母乳-婴儿间接胆红素升高、加重黄疸的原因物质;对于反复发作且常规疗法效果不佳者有较好作用。
3.肝酶诱导剂
肝酶诱导剂包括片、对乙酰氨基酚片等药物,需遵医嘱服用。此类药物能增加肝细胞摄取胆红素的能力以及葡萄糖醛酸转移酶活性,促进胆红素代谢,减少其在血液中的浓度。
4.白蛋白输注
白蛋白输注是指将人体血清白蛋白制剂静脉注射到体内,具体剂量和频次由医师评估后决定。提高血液渗透压,促进胆红素进入脑部的速度减慢,防止核黄疸的发生;同时还可以改善贫血状态。
5.新生儿溶血病免疫球蛋白
新生儿溶血病免疫球蛋白是一种被动免疫制剂,需要在出生后尽早使用,通常在医院内完成。该产品含有来自父母或同胞的已接受过抗原刺激的IgG抗体,能够中和未结合的致敏红细胞表面的抗原,预防进一步的溶血发生。
家长还要注意观察宝宝的身体变化,定期监测胆红素水平,以便及时发现并处理任何潜在的问题。必要时,应咨询专业的小儿内科医师,制定合适的管理方案。

2024-03-06 03:27

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张晓晓 主治医师 三甲

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孩子黄疸症状较严重需积极治疗。一般的治疗主要有蓝光治疗,另外辅以其他对症治疗。如果治疗不及时可能会引起胆红素脑病。有可能是溶血引起的,但具体是什么原因引起的,要结合相关的检查才好判断。

2014-08-23 23:11

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新生儿黄疸 (新生儿生理性黄疸,胎黄)

新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天),由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~5天达到高峰,5~7天消退,最迟不超过两周;早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸,2~3周仍不退,甚至继续加深加重,或消退后复现,或生后2周后才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl),早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症,为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl),则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高,损害中枢神经系统,易遗留后遗症。

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