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血友病的诊断方法
补充说明：血友病的诊断方法
a******W 2014-08-24 00:33
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
血友病的诊断方法一般包括病史采集、临床表现、凝血检查、基因检测、B超检查等。
1、病史采集
血友病是一种遗传性凝血功能异常的出血性疾病，主要是由于体内凝血因子缺乏，导致凝血功能障碍，从而出现皮肤、黏膜出血，关节肿痛，肌肉出血等症状。患者应及时去医院就诊，并在医生的指导下进行病史采集，可以了解患者是否存在血友病的家族遗传史。
2、临床表现
血友病的临床表现主要为出血，出血部位可以是皮肤、黏膜、关节、肌肉等。患者主要表现为皮肤出血，会出现皮肤瘀斑、瘀点，以及鼻出血、牙龈出血等症状，严重时会出现内脏出血，如呕血、黑便、血尿等。
3、凝血检查
凝血检查是诊断血友病的一种重要检查，主要是通过抽血检查患者的凝血功能，从而判断患者是否存在血友病。凝血检查主要是为了检测患者体内的凝血因子活性，如果凝血因子活性低于正常值，则说明患者存在血友病。
4、基因检测
基因检测是一种通过血液、体液等对基因进行检测的技术，可以通过对基因的突变情况进行判断，可以检查出患者是否存在基因异常，也可以检查出患者是否存在血友病。
5、B超检查
B超检查可以观察到患者是否存在关节肿胀、积液、畸形等症状，也可以检查出患者是否存在血友病。
建议患者及时就医，可以通过凝血检查、基因检测等方式明确诊断。对于确诊为血友病的患者，可以在医生指导下使用氨甲环酸、氨甲苯酸等药物进行止血治疗。必要时，患者也可以通过血浆输注的方式进行治疗。
2014-08-24 00:33
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医生回答(1)
谢少尚 主治医师 三甲
提问
血友病治疗可使用抗纤溶药物及一般促进血小板聚集的止血药物等。对于严重的出血导致的关节及肌肉血肿，可以用绷带加压包扎或者沙袋等局部压迫和冷敷止血。疗效低于凝血因子替代治疗，如使用：去氨加压素、达那唑以及糖皮质激素改善血管通透性等。对反复关节出血而致关节强直及畸形的患者，可在补充足量凝血因子的前提下，行关节成型或人工关节置换。祝你健康！
2014-08-24 00:33
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血友病分为A、B两型。血友病A(hemophilia A)是凝血因子 VIII 缺乏所导致的出血性疾病，约占先天性出血性疾病的 85% 。根据世界卫生组织(WHO)和世界血友病联盟(WHF)1990年联合会议的报告，血友病A的发病率约为 15～20/10万人口，欧美各国统计，约为5～10/10万人，中国血友病 A 发病率约为3～4/10万人口。血友病B(hemophilia B)，称因子IX缺乏症或Christmas病，发病率约1.0～1.5/105，占血友病的15%～20%。因子IX的基因长34kb，位于X染色体长臂，有8个外显子和7个内含子。因子IX为一种依赖性维生素K 的血浆蛋白，相对分子量为5.6万，合成部位在肝脏。血友病A、B治疗相似，采用替代疗法，可选用血浆、凝血酶原复合物(PCC)、因子IX浓缩物和重组因子IX制品等。
人凝血因子Ⅷ
本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用，主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。
仙灵骨葆胶囊
本品用于骨质疏松和骨质疏松症，骨折，骨关节炎，骨无菌性坏死等。
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抗菌消炎。用于痤疮，扁桃腺炎，外耳道炎，疖、痈，外伤感染，烧伤感染，乳腺炎，蜂窝组织炎，骨髓炎等。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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