发病时间：不清楚
腰椎间盘突出长骨刺
补充说明：腰椎间盘突出长骨刺
a******W 2014-08-24 21:22
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精选回答(1)
腰椎间盘突出伴长骨刺可以考虑使用非甾体抗炎药、物理疗法进行治疗，必要时也可通过椎间孔扩大术、椎间融合术进行治疗。如果疼痛持续或加剧，应尽快就医以评估是否需要手术治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而起到镇痛、消炎的作用。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。上述药物能够阻断花生四烯酸代谢过程中的环氧合酶-2途径，进而降低组织局部的花生四烯酸向前列腺素转化，使组织局部的前列腺素PGE2和TXA2含量下降，以此达到止痛的效果。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、电刺激、超声波治疗等方法，旨在促进血液循环，缓解肌肉紧张和神经压迫。具体操作由专业人员指导进行。这些方法有助于减轻腰部肌肉紧张和水肿，改善血液循环，进而缓解因腰椎间盘突出引起的疼痛。但需注意选择合适的温度和时间，以免造成皮肤灼伤或其他不良反应。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术，在局部麻醉下进行，通过扩开受压神经根周围的间隙，移除突出的椎间盘组织，以解除神经根压迫。手术通常采用经皮穿刺技术，在影像引导下完成。此手术直接解决了由于腰椎间盘突出导致的神经根压迫问题，是针对特定病因的有效治疗方法。术后应遵循医嘱进行康复训练，以促进恢复。
4.椎间融合术
椎间融合术是在全身麻醉下执行的一种开放性手术，涉及切除受损椎间盘并使用植入物稳定相邻节段。目的是恢复脊柱稳定性并消除疼痛。对于存在长期慢性疼痛且保守治疗无效的患者，该手术可提供持久的解剖复位和功能恢复。术后需要定期复查以评估愈合进程及可能出现的问题。
建议患者避免长时间保持一个姿势不动，如久坐或久站，以减少腰椎负担。日常生活中还可适当进行游泳运动，锻炼核心肌群力量，也有助于预防病情加重。
2024-03-03 23:55
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医生回答(1)
可采取保守治疗,包括腰部理疗,牵引,口服消炎止痛药物,推拿等; 保守治疗3-6个月以上,症状无缓解或又复发者,可考虑手术治疗,平时应注意尽量少做弯腰动作,并注意上下床动作,配合腰背肌锻炼,这样对一些病人是有效的,可以防止症状的复发.
2014-08-24 21:22
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
盐酸替扎尼定口服溶液
（1）用于颈痛、肩痛、腰痛、头痛、腰肌劳损、腰椎间盘突出、肌筋膜疼痛综合征、骶髂关节痛、慢性疼痛等。 （2）用于脑血管意外、手术后遗症（脊髓损伤、大脑损伤）、脊髓小脑变性，多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等引起的肌强直。
穿龙骨刺片
补肾健骨，活血止痛。用于肾虚血瘀所致的骨性关节炎，症见关节疼痛。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
通络活血胶囊
活血祛瘀、通络止痛。适用于血瘀型腰椎间盘突出症之腰痛等症状。
