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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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腰两侧疼可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰骶关节紊乱引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉过度使用或损伤导致炎症和疼痛。当患者进行剧烈运动时,可能会加重腰部负担,从而引起疼痛。对于腰肌劳损引起的疼痛,可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退变或外伤等因素导致纤维环破裂,髓核组织从破裂处向外突出压迫神经根而产生的一系列临床综合征。突出的椎间盘会刺激周围的软组织和神经,引起腰部疼痛。针对腰椎间盘突出引起的疼痛,建议患者遵照医生的意见通过牵引的方式减轻对局部的压力,进而达到止痛的目的。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者后天因素如骨质增生、韧带肥厚等导致腰椎管内空间减小,压迫脊髓和神经根,引起腰痛和下肢麻木等症状。狭窄的腰椎管会对周围组织造成压迫,导致腰部出现持续性钝痛。对于由腰椎管狭窄引起的疼痛,如果病情比较严重,则需要配合医生进行手术治疗,例如椎板切除术、椎管扩大成形术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常是由先天发育不良、创伤或年龄相关退行性疾病导致相邻两节腰椎体发生相对移位。滑脱的腰椎会导致神经受压,引发腰部疼痛以及下肢无力、麻木等症状。若患者的疼痛较为明显,可以考虑通过微创通道下腰椎峡部裂合并滑脱切开复位内固定植骨融合术等方式进行处理。
5.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱多因外伤、劳累等原因导致腰骶关节错位,使关节面不平整,关节囊受到牵拉、挤压而引发疼痛。关节错位会引起局部血液循环障碍,导致腰骶部出现酸胀感、疼痛的情况。针对腰骶关节紊乱引起的疼痛,可以通过按摩、针灸等方式放松腰部肌肉,改善局部血液循环,从而达到止痛的效果。
日常生活中要注意休息,避免长时间久坐久站,以免加重腰部负担。此外,还应定期复查以监测病情变化,必要时可通过MRI检查明确诊断。

2024-01-14 07:32

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医生回答(1)

韩炫宇 主治医师 三甲

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对于腰椎间盘突出微创手术的问题你一定要重视,你提到腰椎间盘突出微创手术为你解答如下。腰椎间盘突出症应注意事项腰椎间盘突出症是一种常见病、多发病,如果治疗处理不当,可能会给患者带来一生的痛苦,难以正常工作、学习和生活。提出几点应注意事项,供患者参考。 (1)积极正规治疗。在确诊患了腰椎间盘突出症后,要到正规医院进行积 极治疗,慎重选择治疗方法。 (2) 注意卧床休息。卧硬板床休息是最基本的治疗措施。尤其是在发病初期和治疗期间,关节韧带比较松弛,炎症较重,如果休息不好可能加重病情。 (3) 先选择保守治疗。保守治疗是腰椎间盘突出症的首选疗法,真正需要手术治疗的腰椎间盘突出症患者约占总数的5%。绝大多数患者经保守治疗可以治愈。 (4) 不要单纯依赖内服药或外用药。药物可以帮助消除炎症,减轻症状,但很难促使突出物变位。 (5) 不要连续长时间内服或注射激素类药物。过量应用激素类药物可导致骨质疏松、肥胖、痤疮、易受感染等,重者可致股骨头坏死、糖尿病、高血压、胰腺炎等。尤其是在非正规医院治疗时,大量应用激素可迅速明显减轻疼痛,给患者以疗效显著的假象,但后果却是非常严重的,患者应特别注意。 (6) 注意腰部保暖。腰部受凉所致的腰肌纤维炎、痉挛常引起腰椎关节的僵硬,椎间盘突出复发,神经根水肿。由于腰部肌肉损伤,血液循环较差,腰部比其它部位更容易受0凉。 (7) 注意腰部活动姿势。为预防腰椎间盘突出症复发,不要做既弯腰又转腰的动作,如扫地和拖地、弯腰搬重物等。避免长时间腰部一个姿势工作。 (8) 注意节制性生活。肾气实则腰壮。性生活过程中腰骶部血液循环的变化可致腰肌缺血、缺氧,腰部的动作可对椎间盘产生较大的影响。 (9) 注意腰部的功能锻炼。腰肌强壮对腰椎的保护作用自然加强,可避免腰椎间盘突出症复发,从根本上治愈腰椎间盘突出症。

2014-08-24 23:28

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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