发病时间：不清楚
引起腰椎间盘突出
补充说明：引起腰椎间盘突出
a******W 2014-08-28 16:27
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎间盘突出可能是由腰椎退行性变、腰椎先天发育异常、外伤、遗传因素或腰部长期劳损引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎退行性变
随着年龄增长，椎间盘逐渐失去水分和弹性，导致其高度降低、纤维环破裂，从而增加突出的风险。这会导致脊柱不稳定性和神经根受压。非手术疗法包括物理治疗、矫形器具佩戴等，以增强背部肌肉力量并改善姿势。
2.腰椎先天发育异常
如果患者存在先天性的腰椎管狭窄症或者腰椎侧凸畸形，容易诱发腰椎间盘突出的发生。对于此类患者，可考虑进行微创手术的方式来进行处理，如椎间孔镜下髓核摘除术。
3.外伤
外伤可能导致软骨板突然破裂，使髓核组织从后方突出压迫神经根。这种损伤可能引起急性背痛、坐骨神经痛等症状。开放性手术是常见的治疗方法，例如椎间融合术，通过将相邻两节椎体融合来稳定脊柱。
4.遗传因素
由于遗传基因的影响，个体易感性差异较大，因此也会影响腰椎间盘突出的发生概率。针对家族史阳性者，应定期体检监测病情变化，建议每年至少做一次MRI检查。
5.腰部长期劳损
长期从事重体力劳动或不良生活习惯，如久坐不动，会使腰部负担过重，加速椎间盘退变，进而导致腰椎间盘突出。药物治疗通常采用口服止痛药，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等，可以缓解疼痛和炎症反应。
患者平时应注意休息，避免长时间保持一个姿势不变，以免加重不适症状。若出现腰椎间盘突出的情况，建议及时前往医院就诊，完善X线检查、CT检查等，以便早期发现和治疗。
2024-03-03 08:07
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医生回答(1)
陈茵沫 主治医师 三甲
提问
腰椎间盘突出的原因，多数是由于长期的不合理姿势所导致。最初的表现只是姿势不正弯腰驼背，局部的过度受力，时间久了会造成软组织的慢性损伤，形成腰肌劳损等慢性腰痛，所以也称姿势性腰痛，而腰椎间盘突出则是在此基础之上进一步积累的结果。
既然姿势性问题是病因，那么无论是腰椎间盘突出的保守治疗，还是手术治疗后的康复，矫正姿势都是不可或缺的，合理的姿势是康复运动的基础和前提。否则，病因的问题不解决，只能是反复发作，恶性循环，越来越重。人的姿势是一个力学整体，重心的作用至关重要。大家可以自我感觉一下：以最挺拔的姿势站立，重心一定是位于脚跟部位；而弯腰驼背时，重心一定会前移。从足部解剖结构而言，粗大坚实的足跟是最适合承重的部位，也是人类特有的，进化的标志。这都是科学界的共识，那么如何让人体重心后移，就是矫正姿势的核心和原则。
2014-08-28 16:27
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
舒筋健腰丸
补益肝肾，强健筋骨，驱风除湿，活络止痛。用于腰膝酸痛。
腰痹通胶囊
活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
