首页> 儿科> 小儿内科> 出血性休克> 右旋糖酐的作用

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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右旋糖酐通过血容量扩充、降低血液黏度、促进微循环、抑制红细胞聚集、抗凝血等作用发挥作用。由于右旋糖酐临床应用广泛,使用时需谨慎并咨询医生。
1.血容量扩充
右旋糖酐通过增加血浆胶体渗透压,促使水分从组织间隙回流入血管内,从而达到扩充血容量的目的。用于治疗低血容量引起的休克或预防手术中出现的低血压反应。可遵医嘱静脉注射或滴注。
2.降低血液黏度
右旋糖酐可以提高血浆中的水平,使红细胞间的距离增大,从而降低血液黏稠度。适用于高粘滞血症、微循环障碍等疾病。患者可在医生指导下进行输液治疗。
3.促进微循环
右旋糖酐能增加血流量和改善微循环状态,因为其分子量分布导致其具有一定的渗透性。对于存在严重心力衰竭、肺水肿及脑出血等情况不宜使用。另外对本品过敏者禁用。
4.抑制红细胞聚集
由于右旋糖酐能够增加血浆中的水平,提高红细胞表面电荷密度,减少红细胞之间的负电荷相互排斥,进而抑制红细胞聚集。可用于预防术后深静脉血栓形成。通常采用静脉注射方式给予。
5.抗凝血
右旋糖酐可以增强抗凝血酶Ⅲ的活性,抑制凝血因子Xa的活化,从而发挥抗凝作用。常用于防止术后深静脉血栓形成。一般情况下,成人每次用量为500ml,每日一次;儿童则需根据体重计算剂量。
需要注意的是,在使用右旋糖酐时应监测患者的液体平衡和电解质水平,避免过度扩容引起水肿或其他并发症。同时还要注意观察是否有过敏反应发生,如出现瘙痒、皮疹等症状应及时停药并报告医生处理。

2024-02-19 15:37

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医生回答(1)

季沫怡 主治医师 三甲

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临床上常用的有中分子右旋糖酐,主要用作血浆代用品,用于出血性休克、创伤性休克及烧伤性休克等。

2014-09-06 23:07

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疾病百科

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损伤性休克 (创伤性休克)

创伤性休克(traumaticshock),是由于机体遭受剧烈的暴力打击,重要脏器损伤、大出血等使有效循环血量锐减,微循环灌注不足;以及创伤后的剧烈疼痛、恐惧等多种因素综合形成的机体代偿失调的综合征。因此创伤性休克较之单纯的失血性休克的病因、病理要更加复杂。创伤性休克在平时及战时均常见,发生率与致伤物性质、损伤部位、致伤能量、作用时间、失血程度、患者平时生理状况和伤后早期处理均有关。随着高速公路的发展及暴力犯罪的增加,严重创伤及多发伤的发生率日益增多,创伤性休克的发生率也随之增高,多发伤中休克的发生率可高达50%以上。

适用药品

右旋糖酐40氯化钠注射液

1.休克用于失血、创伤、烧伤等各种原因引起的休克和中毒性休克。2.预防手术后静脉血栓形成用于肢体再植和血管外科手术等预防术后血栓形成。3.血管栓塞性疾病用于心绞痛脑血栓形成、脑供血不足、血栓闭塞性脉管炎等。4.体外循环时,代替部分血液,预充人工心肺机,既节省血液又可改善循环。

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

维生素C片

1.用于防治坏血病,也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时,可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗(维生素C促进去铁胺对铁的络合,使铁排出加速)。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。

琥珀酸美托洛尔缓释片

本品适用于高血压绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭

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