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原发性肾病综合症诊断
补充说明:原发性肾病综合症诊断
a******W 2014-10-17 22:09
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精选回答(1)
原发性肾病综合征是指肾小球肾炎。肾小球肾炎的诊断主要根据患者的临床症状、体征、病史、尿常规检查、血常规检查、肾功能检查等。
1、临床症状
原发性肾小球肾炎患者通常会出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状,部分患者还可能会伴有发热、全身不适、乏力等症状。如果患者出现上述症状,则可以考虑是患有原发性肾小球肾炎。
2、体征
如果患者出现上述体征,则可以考虑是患有原发性肾小球肾炎。
3、病史
如果患者存在上述病史,并且在发病之前存在劳累、感染等情况,则可能是患有原发性肾小球肾炎。
4、尿常规检查
如果患者进行尿常规检查,发现尿液中存在大量的蛋白质,并且尿蛋白定性试验为阳性,则可以考虑是患有原发性肾小球肾炎。
5、血常规检查
如果患者进行血常规检查,发现血液中的白细胞、血小板计数明显升高,并且伴有淋巴细胞计数的升高,则可以考虑是患有原发性肾小球肾炎。
6、肾功能检查
如果患者进行肾功能检查,发现血液中的肌酐、尿素氮水平升高,并且伴有血尿、蛋白尿等症状,则可以考虑是患有原发性肾小球肾炎。
如果患者患有原发性肾小球肾炎,可以在医生的指导下服用氢片、片等药物治疗。如果患者病情比较严重,也可以及时到正规医院,通过肾移植手术进行处理。
2014-10-17 22:10
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医生回答(1)
1、 单纯性肾病综合征。凡符合上述四个标准的为单纯性肾病综合征。
2、肾炎性肾病综合征。除以上四项外,具有以下四项中之一或多项者可诊断为肾炎性肾病综合征。
(1)尿镜检红细胞多次超过10个/HP。
(2)反复高血压者,学龄儿童大于130/90毫米汞柱,学龄前儿童大于120/80毫米汞柱。
(3)持续氮质血症,尿素氮大于每升10.7毫摩尔。
(4)血补体C3反复降低。
此外,原发性肾病综合征必须与伴有肾病综合征症状的继发或原发性肾炎相鉴别,如狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、链球菌感染后肾炎、急进性肾炎等。
2014-10-17 22:09
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肾病综合症(nephroticsyndrome,NS)是一种常见的儿科肾脏疾病,是由于多种病因造成肾小球基底膜通透性增高,大量蛋白从尿中丢失的临床综合征。主要特点是大量蛋白尿、低白蛋白血症、严重水肿和高胆固醇血症。根据其临床表现分为单纯性肾病、肾炎性肾病和先天性肾病三种类型。在5岁以下小儿,肾病综合征的病理型别多为微小病变型,而年长儿的病理类型以非微小病变型(包括系膜增生性肾炎、局灶节段性硬化等)居多。
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祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀,毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎,肾病综合症,白塞氏三联症,麻风反应,自身免疫性肝炎等。
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应用其较强的免疫抑制作用,治疗各种变态反应性炎症、各种自身免疫性疾病。由于它的主要药理作用和醋酸泼尼松(强的松)相同,因此其适应症和强的松基本相同,主要包括:1.系统性红斑狼疮等结缔组织病;2.肾病综合征等免疫性肾脏疾病;3.特发性血小板减少性紫癜等免疫性病;4.醋酸泼尼松所适用的其它疾病。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病:1.皮肤病;扁平疣,带状疱疹,单纯疱疹,两周为一个疗程;银痟病,尖锐湿疣等,三个月为一个疗程;2.呼吸道疾病;反复感冒,支气管炎,哮喘,慢性支气管炎,过敏性鼻炎,流行性腮腺炎等,两周一个疗程;3.病毒性肝炎,肝硬化,流行性出血热等,三个月一个疗程;4.其他:(1)肾病综合征,类风湿性关节炎,过敏性紫癜,硬皮肤,红斑浪疮,溃疡病等,三个月一个疗程。(2)恶性肿瘤,肿瘤病人放化疗后的辅助治疗,一个月一个疗程。
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1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血,特发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。