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遇冷胸部疼痛是什么原因
补充说明：遇冷胸部疼痛是什么原因
a******W 2014-10-18 15:29
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
遇冷胸部疼痛可能是由冠状动脉粥样硬化、胸膜炎、胸壁肌肉劳损、胸椎间盘突出、胸椎管狭窄症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞，当患者受到寒冷刺激时，会导致心肌缺血缺氧，从而引起胸部疼痛。可遵医嘱使用抗血小板药物进行预防性治疗，如阿司匹林、氯吡格雷等。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁炎症反应和浆液纤维蛋白渗出，包括感染性和非感染性两大类。当患者处于低温环境时，由于机体为保持体温而收缩外周血管，回心血量增加，心脏负荷加重，可能导致胸膜腔内压力增高，进而诱发胸痛。针对感染性胸膜炎，可在医生指导下使用抗生素进行治疗，如青霉素、头孢菌素等；对于结核性者，则需遵循专业医师的意见接受规范化疗。
3.胸壁肌肉劳损
胸壁肌肉劳损是指胸壁部位的软组织出现损伤，多由长期劳累、剧烈运动等因素引起，在受凉后会引起局部血液循环减慢，从而引起胸部疼痛的情况发生。建议患者注意休息，减少活动量，同时还可以通过热敷等方式缓解不适症状。
4.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出是发生在胸椎上的退行性疾病，突出的间盘可能会压迫邻近的神经根，导致胸背部疼痛。当患者处在较低温度环境中时，身体为了维持正常体温会收缩肌肉，这可能加剧脊柱的压力，进一步加重疼痛。针对胸椎间盘突出的治疗通常需要综合考虑患者的病情严重程度以及个体差异，一般可以采取手术的方式进行处理，例如椎间孔镜下微创手术、开放性手术等。
5.胸椎管狭窄症
胸椎管狭窄症是由于先天发育异常或者退变因素导致胸椎管空间缩小，对脊髓产生压迫所引起的疾病。此时如果患者受到寒冷刺激，可能会导致肌肉紧张和痉挛，从而加重脊髓受压的症状，引起胸部疼痛。患者可以在医生指导下服用营养神经的药物进行调理，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
针对遇冷胸部疼痛的情况，建议患者定期进行心血管健康评估，包括血脂水平监测和心电图检查。此外，还应关注生活方式调整，如合理饮食、规律运动和适当保暖，以减少胸壁肌肉劳损的发生风险。
2024-02-03 16:53
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医生回答(1)
欧维 主治医师 三甲
提问
这个是常见的一种急性上呼吸道感染，可以吃点罗红霉素，异丙嗪，多吃蔬菜和水果补充维生素。避免剧烈运动，注意休息不要劳累和长期熬夜，最好可以根据症状和体症来对症进行对症治疗 。
2014-10-18 15:29
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胸痛是临床上常见的症状，原因颇多，且胸痛的部位和严重程度，并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经，膈神经，脊神经后根和迷走神经公分布在食管，支气管，肺脏，胸膜，心脏及主动脉的神经未梢，均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类，再在此大类中鉴别各个原因。
症状起因：症状起因： 1、胸壁病变 胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种，如胸壁的外伤，细菌感染，病毒感染，肿瘤等引起的局部皮肤，肌肉，骨骼及神经病变。常见的急性皮炎，皮下蜂窝组炎，带状疱疹，痛性肥胖症，肌炎及皮肌炎，流行性肌痛，颈椎痛，肋软骨炎，骨肿瘤，肋间神经炎，神经根痛等。其中共同特征：1.疼痛的部位固定于病变处，且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。 2、肺及胸膜病变 肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感，肺炎，肺结核，肺脓肿，肺梗死等，由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为：1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重，其他胸壁活动并不引起疼痛，3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征，X线检查可发现病变。 3、心血管系统疾病 常见原因心绞痛，心肌梗死及心包炎。心绞痛，心肌梗死，主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛，其共同特征为：1.疼痛多位于胸骨后或心前区，少数在剑突下，可向左肩放射，2.疼痛常因体力活动诱发加重，休息后好转。 4、纵隔及食管病变 较少见，常见原因有急性纵事炎，纵隔肿瘤，纵隔气肿，急性食管炎，食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压，神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为：胸痛位于胸骨后，呈持续进行性隐痛或钻痛，常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧，伴有吞咽困难。 5、模膈病变 病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起，常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为：一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时，疼痛可放射至肩部及颈部。
常见检查：
就诊科室：心胸、内科
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