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原因坐骨神经损伤
补充说明：原因坐骨神经损伤
s*******c 2014-10-19 17:56
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
原因坐骨神经损伤可能是由外伤、腰椎间盘突出、梨状肌综合征、腰椎管狭窄、骨质增生等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织如肌肉、韧带等受损，进而压迫或牵拉坐骨神经，引起疼痛和运动障碍。对于外伤引起的坐骨神经损伤，首先需要进行冷敷以减少肿胀，然后使用弹性绷带来支撑受伤区域。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时，髓核组织可能脱出并压迫邻近的神经根，包括坐骨神经。这会导致腰部至下肢的放射性痛、麻木感等症状。非手术治疗通常包括物理疗法、牵引、按摩以及服用非甾体抗炎药如布洛芬来缓解疼痛和炎症。
3.梨状肌综合征
梨状肌位于臀部深处，当其发生痉挛或受压时，会直接刺激或压迫到在其下方走行的坐骨神经，导致出现一系列临床表现。患者可在医生指导下通过针灸、烤电、拔罐等方式改善不适症状。
4.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或者退变性疾病所导致的腰椎管容积减小，从而对脊髓、神经产生压迫作用，引起相应神经分布区的疼痛、麻木、无力等症状。轻度的腰椎管狭窄可以尝试热敷、烤电、针灸等方法减轻症状；重度则需考虑微创手术扩大椎管空间。
5.骨质增生
骨质增生可能会导致周围组织结构受到压迫和刺激，进一步影响坐骨神经的功能状态，加剧坐骨神经的压迫程度，加重患者的不适症状。针对骨质增生所致的坐骨神经压迫，可遵医嘱口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
建议定期复查，监测病情变化，必要时进行磁共振成像以评估坐骨神经状况。日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重不适症状。
2024-02-07 13:42
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医生回答(1)
吴萍 主治医师 三甲
提问
药物注射性损伤特别是注射青霉素，是导致坐骨神经损伤的最常见的病因，又称医源性坐骨神经损伤，好发于儿童，其损伤原因与注射部位不当直接损伤或药物剂量太大刺激坐骨神经有关;锐器伤、髋臼骨折、骨盆骨折以及髋关节脱位特别是后脱位亦是导致坐骨神经损伤的常见病见。
2014-10-19 17:56
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坐骨神经由腰4，5和骶1～3神经根组成，为全身最粗大的神经，其起始处直径为15mm左右。经坐骨大孔穿出骨盆，坐骨神经一般自梨状肌下孔穿至臀部，亦有少数情况(36.21%)坐骨神经分成2股，一股穿梨状肌，一股出梨状肌下孔;也有分成多股出骨盆者。进入臀部后，位于闭孔内肌、上下孖肌和股方肌的表面，为臀大肌覆盖，此处为臀部坐骨神经最浅表部位，此段无较粗分支、周围组织疏松、紧邻髋关节，肌内注射、髋关节脱位、骨盆骨折等均易造成该处坐骨神经损伤。在其疏松的结缔组织鞘内，胫神经位于内后侧，腓总神经位于前外侧，胫神经较腓总神经粗大。坐骨神经呈弧形向外下走行，约在坐骨结节与大转子连线中内1/3交点处下行，临床常用此点来检查坐骨神经的压痛点。坐骨神经垂直而下，至股骨下1/3分成胫腓2支。坐骨神经分支点的变异很大，有的由骶神经丛即分为2支，有的则在股部下段才分为2支。
多发人群：男性青壮年多见
典型症状： 干性坐骨神经痛 小腿外侧及足背感觉丧失 大腿以下或膝以下肌肉瘫痪 步态异常
临床检查： 干性坐骨神经痛 小腿外侧及足背感觉丧失 大腿以下或膝以下肌肉瘫痪 步态异常
治疗费用：市三甲医院约（6000 —— 10000元）
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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本品用于骨质疏松和骨质疏松症，骨折，骨关节炎，骨无菌性坏死等。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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