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下肢动脉硬化闭塞症怎么回事
补充说明：下肢动脉硬化闭塞症怎么回事
a******W 2014-10-22 21:22
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
下肢动脉硬化闭塞症可能与吸烟、高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖等危险因素有关，需要根据具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以便获得适当的管理和预防并发症。
1.吸烟
烟草中的尼古丁等有害物质可导致血管收缩和痉挛，长期吸烟会导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞。对于吸烟引起的下肢动脉硬化闭塞症患者，可以考虑使用扩张血管药物进行治疗，如硝普钠、硝酸甘油等。
2.高血压
血压持续升高时，容易引起内膜损伤，促进粥样斑块形成，使下肢动脉出现不同程度的病变。控制高血压是预防下肢动脉硬化闭塞症的关键。常用降压药包括利尿剂如氢、β受体拮抗剂如美托洛尔等。
3.糖尿病
血糖水平过高会引起微血管病变，导致下肢动脉内膜增生、斑块形成，进一步加重病情。胰岛素注射是治疗糖尿病及其并发症的有效手段之一，但需注意监测血糖并调整饮食和运动计划。
4.高脂血症
血脂代谢异常可能导致胆固醇沉积于下肢动脉壁上，逐渐形成斑块而发生病变。他汀类药物如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等可用于调节血脂水平，改善病情。
5.肥胖
肥胖者易患高脂血症和高血压，进而增加下肢动脉硬化的风险。减轻体重可通过合理膳食和适量运动相结合的方式实现，减少热量摄入并增加体力活动量。
建议定期进行踝肱指数测量以评估下肢血液循环状况，同时应避免长时间静坐或站立，以减少下肢深静脉血栓的风险。
2024-01-21 03:07
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医生回答(1)
李祤 主治医师 三甲
提问
动脉硬化引起的动脉血管弹性减弱,管腔变窄,血液粘稠度增高,血流缓慢导致组织缺血缺氧,不及时治疗最易导致患肢溃疡及组织坏死,应及时对症治疗.这种情况可以采用溶栓通脉疗法,对症口服中药汤剂治疗,主要使用具有活血化瘀,清热解毒,温经散寒,祛腐生肌的纯中药系列方剂来使麻痹的血管植物神经恢复正常,强效溶栓通脉,恢复血管通畅,建立丰富的侧支循环,促进组织再生,组织供血恢复正常后,自身症状均可消失.
2014-10-22 21:22
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动脉硬化闭塞症是一种退行性病变，是大、中动脉的基本病理过程，主要是细胞、纤维基质、脂质和组织碎片的异常沉积，在动脉内膜或中层发生增生过程中复杂的病理变化。在周围血管疾患中，动脉的狭窄、闭塞性或动脉瘤性病变，几乎大部分都是由动脉硬化所引起。动脉硬化性病变一般是全身性疾患，好发于某些大、中型动脉，如腹主动脉下段、髂动脉、股动脉和腘动脉等处，上肢动脉很少累及。病变动脉增厚、变硬、伴有粥样斑块和钙化，并可继发血栓形成，致使动脉管腔狭窄或闭塞，肢体出现缺血症状。患肢有发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行和趾或足发生溃疡或坏死等临床表现。有时狭窄或闭塞性病变呈节段性和多平面性，好发于动脉的分叉起始部和管腔后壁部，动脉主干弯曲部也较常累及，病变远侧往往有通畅的流出道存在。
多发人群：高血压、高胆固醇、长期吸烟、糖尿病人群
典型症状： 动脉呈多处伸长扭曲状 老年人腿抽筋 额区感觉减退 血液粘度增高 下肢发凉
临床检查： 动脉呈多处伸长扭曲状 老年人腿抽筋 额区感觉减退 血液粘度增高 下肢发凉
治疗费用：市三甲医院约（5000—— 20000元）
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