发病时间：不清楚
先天性自身免疫性溶血性贫血
补充说明：先天性自身免疫性溶血性贫血
a******W 2014-10-24 12:07
自身免疫性溶血性贫血 想要孩子 红细胞寿命缩短 溶血性贫血 贫血
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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先天性自身免疫性溶血性贫血可以通过血浆置换、免疫调节剂、糖皮质激素、脾脏切除术以及静脉注射免疫球蛋白等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.血浆置换
血浆置换通过从患者体内分离出含有致病性抗体和补体成分的血浆，同时输入正常人的新鲜冷冻血浆或白蛋白溶液来实现。通常需要反复多次进行。此措施有助于移除血液中的异常免疫球蛋白和补体成分，减轻溶血反应。对于先天性自身免疫性溶血性贫血患者的红细胞破坏有显著效果。
2.免疫调节剂
免疫调节剂包括环磷酰胺、硫唑嘌呤等药物，通过口服或静脉注射给药，具体剂量和疗程需遵医嘱调整。这些药物能够抑制机体免疫系统的异常活化，减少自身免疫反应对红细胞的攻击。适用于控制病情活动度及预防复发。
3.糖皮质激素
糖皮质激素如、甲泼尼龙可通过口服或静脉注射方式给予，用药时间依医嘱而定。这类药物具有非特异性抗炎作用，能迅速抑制免疫应答，缓解溶血症状。适合急性发作期使用。
4.脾脏切除术
脾脏切除术是一种外科手术，在全身麻醉下执行，由经验丰富的胃肠外科医生操作完成。手术旨在去除产生并处理异常红细胞的脾脏，减少溶血发生率。适合因脾功能亢进导致溶血者。
5.静脉注射免疫球蛋白
静脉注射免疫球蛋白是将健康人血浆经提纯获得的IgG输注给患者，一般为每周一次，连续4-6周。IgG可暂时封闭单核-吞噬细胞系统上的Fc受体，从而阻断巨噬细胞对已致敏红细胞的破坏；此外还可竞争性地抑制抗原-抗体复合物的形成。适用于治疗自免性溶贫。
先天性自身免疫性溶血性贫血患者应避免接触可能诱发溶血的食物或物质，如酒精及其代谢产物。饮食方面，宜选用富含铁元素且易于吸收的食物，如瘦肉、菠菜等，补充造血原料，改善贫血状态。
2024-02-19 16:57
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医生回答(1)
自身免疫性贫血是抗自身红细胞抗体引起红细胞寿命缩短的溶血性贫血。主要表现为贫血的症状，可有肝脾肿大，可出现皮肤黄染。应用中西医结合治疗效果最好，西医应用糖皮质激素、免疫抑制剂等治疗，红细胞的输注支持治疗。中医以健脾补肾、化湿退黄的中药可以控制溶血发作，恢复骨髓造血功能。积极的中西医结合治疗是可以治愈的。疗法治疗自身免疫性溶血性，自身免疫性溶血性贫血是由于机体免疫功能紊乱，产生了能破坏自身红细胞的抗体，导致大量红细胞在体内破坏，以贫血、黄疸为主要特征的疾病，临床表现为头晕、心慌、气短、乏力，面色发黄，小便深黄，部分病人可见眼球发黄。治疗上首先要祛除病因，然后采取中西医结合的方法治疗，提出“从脾论治”的基本观点，运用清热解毒、健脾化湿中药汤剂配合“地黄止血胶囊”，可起到调节免疫，减少红细胞抗体产生，迅速控制溶血，促进血液再生的作用，经过一段时间的巩固治疗，一般患者均可恢复正常。自身免疫性溶血性贫血在饮食上可以多吃枸杞大枣小米粥：枸杞子20克，大枣50克，山药20克，花生米20克，小米50克，加水150ml，煮粥食用，用于溶血发作、间歇期见面色苍白，乏力纳差者。人参，冬虫夏草炖鸡：人参10克，冬虫夏草适量，乌鸡一只，扁豆20克，加水适量，加盐油调味文火炖2小时，饮汤食肉，治疗溶血间歇期气血虚见乏力、自汗、气短懒言者。有阴虚表现者慎用。自身免疫性溶血性贫血属于自身免疫性疾病，有家族多发的可能性，但是不一定要遗传，鉴于你现在正在服用激素药物，所以不适合要孩子，平时饮食上要注意忌辛辣，要多吃一些高蛋白的食物。
2014-10-24 12:07
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自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是一组B淋巴细胞功能异常亢进、产生抗自身红细胞抗体、使红细胞破坏增加而引起的贫血。有时红细胞的破坏能被骨髓红细胞生成所代偿，临床上不发生贫血，即仅有自身免疫性溶血(AIH)。也有人仅可测及抗自身红细胞抗体(AI)，而无明显溶血迹象。当机体既产生抗自身红细胞抗体，又产生抗自身血小板抗体(甚至白细胞抗体)，进而同时出现贫血和血小板减少(或全细胞减少)时，称之为Evans。本病临床表现多端，温抗体型AIHA多为慢性起病，易于反复，部分患者有急性发作史，发作期间可见畏寒、发热、黄疸、腰背酸痛等，血红蛋白尿常见于阵发性冷性血红蛋白尿，少见于冷凝集素病，病情常反复，后期不易控制。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
多糖蛋白片
用于白细胞减少症、传染性肝炎、神经衰弱等症的辅助治疗。
