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有了反流性食管炎如何治疗
补充说明：有了反流性食管炎如何治疗
a******W 2014-10-24 20:44
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
反流性食管炎的治疗可以考虑饮食调整、高枕头睡眠、抗酸药物治疗、胃动力促进剂、H2受体拮抗剂等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.饮食调整
患者应减少摄入可能加重反流的食物和饮料，如咖啡、酒精、辛辣食品及高脂肪食物。因为这些食物可增加胃酸分泌和降低下食道括约肌张力，从而加剧反流。
2.高枕头睡眠
建议患者睡觉时使用较高的枕头，使头部位置高于身体其他部位，有助于促进胃内容物回流入食管的速度减慢。夜间平卧位时，由于重力作用导致胃内压力增高，进而促使胃内容物逆流至食管，引起反流性食管炎的症状。高枕头睡眠可以使头部抬高，有利于减轻上述症状。
3.抗酸药物治疗
常用的抗酸药物包括质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂，通过减少胃酸分泌来缓解反流症状。反流性食管炎是由胃酸或其他消化液倒流到食管引起的炎症反应，使用抗酸药物能有效控制胃酸水平，减少对食管黏膜的刺激。
4.胃动力促进剂
胃动力促进剂如甲氧氯普胺片、多潘立酮片等可用于改善胃排空功能，减少胃内容物逆流至食管。胃排空障碍会增加胃内容物逆流至食管的风险，导致反流性食管炎的发生。服用胃动力促进剂能够加速食物从胃部排出，降低反流发生率。
5.H2受体拮抗剂
H2受体拮抗剂如雷尼替丁胶囊、法莫替丁片等可通过阻断壁细胞上的H2受体，减少胃酸分泌。胃酸是引起反流性食管炎的重要因素之一，H2受体拮抗剂通过减少胃酸分泌而减轻反流症状。
患者需要定期复查，以便监测病情变化并及时调整治疗方案。同时，避免暴饮暴食和饭后立即躺下，也有助于减少反流的发生。
2024-02-19 16:09
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医生回答(1)
李周岚 主治医师 三甲
提问
你好，这是食道炎的表现，反流性食管炎是指胃、十二指肠内容物反流至食管内而引起的食管粘膜发生的消化性炎症。本病主要是由于各种原因引起的食道一胃接连区高压带的抗反流功能失调，或由于局部机械性抗反流机制障碍。不能阻止胃、十二指肠内容物反流到食管，以致胃酸、胃蛋白酶、胆盐和胰酶等物质损伤了食道粘膜，引起炎症、糜烂、溃疡或狭窄。主要症状为吞酸、吐酸、胸骨后烧灼不适感或灼痛，以及吞咽障碍等。治疗主要是用抗酸剂、抑酸剂、粘膜保护剂以及促胃动力药，严重的需要考虑手术。
2014-10-24 20:44
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反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管，胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人，无临床意义。若反流较正常人发生频繁，不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液，就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆，易被误诊。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
保妇康栓
主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
消糜栓
清热解毒，燥湿杀虫，祛腐生肌。用于湿热下注所致的带下病，症见带下量多、色黄、质稠、腥臭、阴部瘙痒；滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、非特异性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
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