发病时间：不清楚
右侧椎动脉纤细
补充说明：右侧椎动脉纤细
2014-10-25 21:59
我要咨询
精选回答(4)
闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
右侧椎动脉纤细可能是先天性发育不良、颈椎病、脑动脉硬化、高血压、脑血管狭窄等原因导致的，患者需要根据病因对症治疗。
1、先天性发育不良
右侧椎动脉纤细可能是先天性发育不良导致的，如果患者没有明显的不适症状，一般不需要特殊治疗，建议患者在日常生活中注意休息，避免过度劳累，以免引起不适症状。
2、颈椎病
颈椎病是一种以颈椎间盘退行性病理改变为特征的疾病，可能与颈椎发育性椎管狭窄、慢性劳损、颈椎间盘退变等因素有关，患者可能会出现颈肩痛、颈部发僵、感觉障碍等症状。如果患者病情比较严重，可能会压迫椎动脉，从而出现上述情况。患者可以在医生的指导下使用塞来昔布、双氯芬酸钠等药物进行治疗，也可以通过颈椎牵引的方式进行治疗。
3、脑动脉硬化
脑动脉硬化是指大脑动脉在各种原因的作用下造成的粥样硬化，可能与长期不良的饮食习惯、高血压、糖尿病等因素有关，患者可能会出现头晕、头痛、记忆力减退等症状，也可能会出现上述情况。患者可以在医生的指导下使用阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙等药物进行治疗，也可以通过颈动脉内膜剥脱术进行治疗。
4、高血压
高血压是指以体循环动脉压力升高为主要临床表现的心血管综合征，可能与遗传、饮食、精神应激等因素有关，患者可能会出现头痛、心律失常、心悸等症状，也可能会出现上述情况。患者可以在医生的指导下使用硝苯地平、螺内酯等药物进行治疗，也可以通过低盐低脂饮食的方式进行改善。
5、脑血管狭窄
脑血管狭窄是指大脑动脉在逐渐发生粥样硬化的基础上，出现了管腔狭窄，可能与脑动脉硬化、糖尿病等因素有关，患者可能会出现头晕、头痛、记忆力减退等症状，还可能会出现上述情况。患者可以在医生的指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗，也可以通过颈动脉内膜剥脱术进行治疗。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜，同时要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质，还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-08-16 22:58
举报
赵文礼 主治医师 潍坊市第二人民医院 三甲
擅长：泌尿系结石，肿瘤，尿路感染等其他泌尿外科疾病，脑出血，脑梗塞，失眠，脑外伤，脑肿瘤，脑积水，及脑部疾病后遗症的康复治疗及其他外科常见病。
提问
你上述的走路不稳，头晕症状，这是属于后循环缺血表现，这跟你检查的结果是吻合的，椎动脉狭窄会影响后循环的供血，影响小脑供血，导致出现上述症状。你首先可以应用改善循环药物，比如氟桂利嗪，另外平时多做颈部热敷按摩处理，避免长时间低头姿势，多活动脖子，对于改善有帮助，如果症状严重，频繁的发作，经过上述处理后效果不佳的话，可以进行支架手术来扩张血管，改善供血。
2017-12-27 20:35
举报
曾重 副主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：外科，男科疾病
提问
你好，你的情况有可能是由于颈椎骨质增生压迫椎动脉而引起的可能性较大。这种情况很容易造成头晕等情况，建议可以口服盐酸氟桂利嗪胶囊等药物进行治疗，平时注意休息，避免长时间低头，减少颈部的活动量，避免颈部受凉，减少使用电脑手机的时间，给予颈部进行推拿，针灸，拔罐。
2018-03-08 10:24
举报
陈秋生 副主任医师 新河县人民医院
擅长：主要擅长，普通外科，泌尿外科，男科常见病，疑难病诊治
提问
跟你描述的这种情况右侧椎动脉纤细，像这种情况，主要的问题还是出在颈椎上，颈椎受损，影响椎动脉，引起脑供血不足，出现头晕头痛，恶心呕吐的症状，因为椎动脉狭窄而导致供血不足，所以会出现耳鸣的情况的啊。因此像这种情况，我建议您到医院去，让血管外科大夫看一下颈椎狭窄的程度到底有多少？如果不严重的话，可以先服用口服药物来稳定斑块，同时治疗一下颈椎的生理曲度，看看能否改善。
2017-12-27 20:36
举报相关问题
医生回答(2)
孙筱柔 主治医师 三甲
提问
右侧椎动脉纤细不需特殊处理，定期复查即可。
椎动脉纤细可能是由于先天性发育不良导致的血管狭窄，也可能是颈椎病引起的继发性改变。这种情况下，血液流动受阻，可能会引起头晕、头痛等不适症状。
如果患者存在明显的椎动脉供血不足的症状，则需要遵医嘱使用扩张血管药物进行治疗，如尼莫地平片、硝苯地平缓释片等。此外，还可以在医生指导下服用改善脑循环的药物缓解不适症状，比如复方丹参滴丸、银杏叶提取物片等。
针对椎动脉纤细的情况，在日常生活中应注意避免长时间保持一个姿势不动，以免加重颈部肌肉紧张程度，加剧椎动脉压迫。
2024-01-14 22:26
举报刘心蕊 主治医师 三甲
提问
这症状的话首先考虑是颈椎引起的，要及时查明确诊的。要是确诊的话，颈椎病的治疗方法可分为非手术治疗及手术治疗两类。目前颈椎病的治疗方法：牵引,理疗,红外线,推拿,按摩、微创等治疗。
2014-10-25 21:59
举报向医生提问
颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
龙牡壮骨颗粒
强筋壮骨，和胃健脾。用于治疗和预防小儿佝偻病、软骨病；对小儿多汗、夜惊、食欲不振、消化不良、发育迟缓也有治疗作用。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
尼麦角林片
适用于急、慢性血管性或代谢性脑功能不全（脑动脉硬化、脑血栓和栓塞、短暂性脑缺血发作）。 适用于急、慢性周围血管性功能不全（雷诺氏综合症、肢体血管闭塞性疾病及其它末梢循环不良引起的症状），头痛。 本品可用于动脉高血压、中风后偏瘫患者的辅助治疗。改善脑梗塞后遗症引起的意欲低下和情感障碍（感觉迟钝、注意力不集中、记忆力衰退、缺乏意念、忧郁、不安等）。
