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血浆肾素活性卧位高什么原因
补充说明：血浆肾素活性卧位高什么原因
a******W 2014-10-28 20:19
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精选回答(1)
血浆肾素活性卧位高可能是由于肾动脉狭窄、肾小球肾炎、肾病综合征、原发性醛固酮增多症、库欣综合征等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏缺血，刺激肾素-血管紧张素系统，进而引起肾素分泌增加。肾素是一种蛋白水解酶，能够促进血管紧张素Ⅰ的合成，从而收缩外周血管、升高血压。患者可在医生指导下使用卡托普利、硝苯地平等药物进行降压治疗。
2.肾小球肾炎
肾小球肾炎时肾小球滤过膜受损，钠离子和水分滞留，使肾素-血管紧张素系统激活，导致肾素水平增高。此时还可能伴随尿液异常、水肿等症状。患者可遵医嘱服用氢片、片等利尿剂缓解水肿。
3.肾病综合征
肾病综合征中大量蛋白质从尿液中丢失，导致肾小球内压力下降，刺激肾素释放以维持正常血压。此病症还会出现尿液改变、体重迅速下降等情况。患者需要及时就医，在医生指导下应用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行治疗。
4.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于醛固酮分泌过多，反馈抑制了垂体前叶促肾上腺皮质激素的分泌，间接影响肾素-血管紧张素系统的活性，导致肾素活性降低。此外，还可能出现高血压、低血钾等症状。患者可以遵照医生的意见用螺内酯、氨苯蝶啶等药物控制病情。
5.库欣综合征
库欣综合征是长期过量的皮质醇作用于肾上腺皮质细胞表面的受体，导致肾素-血管紧张素系统的表达上调，进而刺激肾素的合成和分泌。除此之外，还可能会有向心性肥胖、多血质面容、痤疮、紫纹等症状。针对库欣综合征，通常需遵医嘱采用手术切除病变的肾上腺肿瘤的方式进行治疗。
建议定期监测血压和肾功能指标，如肌酐和尿酸水平，以评估病情变化。必要时，还可进行肾动脉造影或超声心动图来确定是否存在肾动脉狭窄的情况。
2024-02-03 08:19
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医生回答(1)
血管紧张素Ⅰ能刺激肾上腺髓质分泌肾上腺素,它直接收缩血管的作用不明显;血管紧张素Ⅱ能使全身小动脉收缩而升高血压,此外,还可促进肾上腺皮质分泌醛固酮,醛固酮作用于肾小管,起保钠,保水,排钾作用,从而引起血量增多。
2014-10-28 20:19
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血管紧张素Ⅰ是由肾素作用于血管紧张素原转变而来，因此可反映肾素活性。肾素-血管紧张素-醛固酮系统对维持血压、水和电解质平衡、内环境稳定起重要作用。
注意事项： 低钠饮食、月经周期黄体期、妊娠时，可见血管紧张素Ⅰ测定结果升高;高钠饮食可见血管紧张素Ⅰ测定结果降低。
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1.水肿性疾病与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2.高血压作为治疗高血压的辅助药物。3.原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4.低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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