首页> 内科> 肾内科> 糖尿病肾病> 肾小球滤过率低于每分钟25毫升

精选回答(2)

董葆 副主任医师 北京大学人民医院 三甲

擅长:慢性肾脏病 肾小球疾病 狼疮性肾炎 肾小管间质疾病 急、慢性肾衰竭

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肾小球滤过率低于每分钟25毫升可能是急性肾损伤、慢性肾脏病、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾等原因导致的,需要根据病因采取针对性的治疗措施。

1、急性肾损伤

由于外伤、药物中毒、感染等因素,可能会导致患者出现急性肾损伤,从而导致肾小球滤过率降低。建议患者可以在医生指导下使用甘露醇注射液、片等药物进行治疗。同时,患者也可以通过血液透析的方式进行治疗。

2、慢性肾脏病

慢性肾脏病是指肾脏结构或者功能异常,可能与遗传、感染、免疫等因素有关,患者可能会出现水肿、蛋白尿、血尿等症状。建议患者可以在医生指导下使用布美他尼片、硫酸羟氯喹片等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过肾移植的方式进行手术治疗。

3、糖尿病肾病

糖尿病肾病是由糖尿病引起的微血管病变导致肾小球硬化的一种疾病,临床上一般会引起肾小球滤过率下降的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等药物进行治疗。同时,患者也可以通过透析的方式进行治疗。

4、高血压肾病

高血压肾病是指原发性高血压引起的高血压肾小动脉硬化等致肾功能不全的疾病,临床上一般会引起肾小球滤过率下降的情况。建议患者可以在医生指导下使用片、氢片等利尿剂进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用硝苯地平、非洛地平等钙通道阻滞剂进行治疗。

5、多囊肾

多囊肾是指肾脏内有大小不一的囊肿,会导致肾脏体积增大,使肾脏的有效血液循环减少,导致肾小球滤过率下降。建议患者可以在医生指导下使用盐酸阿芬氟美利嗪片、螺内酯片等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过肾脏摘除术进行手术治疗。

在日常生活中,患者要注意保持规律的作息,保证充足的睡眠,避免熬夜,同时要注意保持营养的均衡,避免吃辛辣油腻的食物,可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、西红柿等,有利于补充机体所需要的营养物质,还可以适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳等,有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2019-01-18 12:31

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张卫平 副主任医师 侯马安定医院

擅长:糖尿病,冠心病,高血压病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺源性心脏病,支气管哮喘,肺炎,脑梗死,脑出血,胃溃疡,十二指肠溃疡,慢性胃炎

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你好,这个肾小球滤过比较低,反映有轻度肾功能损害的,这个糖尿病可能影响肾功的,不知道你现在的血糖控制的怎么样?是否在正常的范围之内呢,如果没有在正常值的话,是需要调整用药的,或者是可以考虑胰岛素治疗,这个对于肾脏损伤比较少一些的。

2018-09-21 09:12

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医生回答(2)

王春晓 主治医师 三甲

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干细胞治疗糖尿病就是将干细胞随血液循环输注到患者的体内,就是静脉输注的过程,由此看来,干细胞移植的操作简单,几乎没有任何痛苦,就像输液那样,干细胞输注到患者体内后就会自动归巢到胰岛受损的部位,修复受损的胰腺。干细胞修复胰腺就是利用干细胞的重建和修复的胰岛功能的潜能来恢复胰岛细胞,这里所说的修复和重建是指干细胞可以分化成胰岛细胞以及干细胞逆转正在受损的胰岛细胞,干细胞具有强无限的增殖和分化的功能,所以干细胞具有足够的力量来恢复胰岛细胞并行使正常的功能。

2014-11-10 12:19

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叶绾 主治医师 三甲

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糖尿病肾病主要发生于空腹血糖大于7.8毫摩尔/升的患者。高血糖所产生的一系列代谢紊乱是糖尿病肾病发生,并最终发展成尿毒症的重要因素。长期血糖升高,肾组织蛋白与葡萄糖分子发生作用,使这些蛋白的生化结构与理化交联性质发生改变,最终产生蛋白尿。加强血糖控制可以延迟1型和2型糖尿病患者微量白蛋白尿的发生,并延缓微量白蛋白向临床蛋白尿发展的进程。高血压可加速糖尿病肾病的发展及肾功能减退,以致发生尿毒症。对于1型糖尿病患者,大部分高血压都是继发于糖尿病。而在2型糖尿病患者中,高血压往往发生在糖尿病之前。但不管怎样,高血压都能反过来使糖尿病进一步恶化。所以在糖尿病阶段,控制血压非常重要,尤其是1型糖尿病患者,如果在糖尿病肾病早期控制血压可将尿毒症的发展延缓10~20年左右。

2014-11-10 12:19

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肾小球滤过率 (GFR)

单位时间内两肾生成滤液的量称为肾小球滤过率(GFR),正常成人为125ml/min左右。肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。每分钟肾血浆流量约660ml,故滤过分数为125/660×100%≈19%。这一结果表明,流经肾的血浆约有1/5由肾小球滤入囊腔生成原尿。肾小球滤过率和滤过分数是衡量肾功能的指标。

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