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杨雷 主治医师 三甲

擅长:全科

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头痛伴有恶心呕吐可以看神经内科、神经外科、消化内科、耳鼻喉科或急诊科。如果症状持续或加剧,应尽快就医以确定原因并接受适当治疗。
1.神经内科
神经内科主要关注神经系统相关疾病的诊断和治疗。头痛伴恶心、呕吐可能是颅内压力增高等神经系统的症状表现,因此可以到神经内科进行诊治。在神经内科可进行头颅CT或MRI等影像学检查以评估脑部状况。
2.神经外科
神经外科专门处理涉及大脑、脊髓和其他神经组织的病变。如果考虑外伤或其他器质性疾病导致的头痛及伴随症状,则应至神经外科就医。常规会安排MRI扫描以辅助确诊,并可能需要进行活检或手术探查。
3.消化内科
消化内科专注于胃肠系统及其功能障碍的诊断和管理。若患者因胃肠道疾病引起头痛伴恶心呕吐时,可前往消化内科就诊。常规检查包括胃镜、肠镜以及血液生化分析等,有助于发现潜在的消化道问题。
4.耳鼻喉科
耳鼻喉科针对耳朵、鼻子和喉咙结构异常引起的头痛、眩晕等问题提供服务。某些类型的偏头痛可能会引发耳鸣或听力下降,此时应至耳鼻喉科就诊。常见检查项目有听觉测试、前庭功能检查以及耳部内部检查。
5.急诊科
急诊科负责处理急性发作或突发的健康问题。对于突然发生的剧烈头痛且伴有恶心、呕吐情况,属于急症范畴,需立即前往急诊科。急诊医师会对患者进行全面体检并根据病情做必要的实验室检查和影像学检查。
建议避免过度劳累,保持充足睡眠,以减少头痛的发生。如持续出现不适症状,应及时就医以便获得适当的诊断和治疗。

2023-12-25 23:39

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头痛

头痛是临床上最常见的症状之一,涉及到各个科室,尤其是在神经系统疾病中多见,其病因十分复杂。发病率高,人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作,有人称头痛是仅次于感冒的常见病,其实头痛是一种症状,而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上,后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。

  • 症状起因:颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。 1、血管被压迫、牵引,伸展或移位导致的头痛 常见于:1颅内占位性病变:如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受 压迫、牵引,伸展或移位。2颅内压增高:如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压:如腰穿或腰麻或手术、外伤后,脑脊液丢失较多,导致颅内低压。 2、 各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛 如颅内、外急性感染时,病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒,酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。 3、脑膜受到化学性刺激 1)细菌性脑膜炎 如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。 2)病毒性脑膜炎 如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。 3)其他生物感染性脑膜炎 如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。 4)血性脑脊液 如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。 5)癌性脑膜炎 如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。 6)反应性脑膜炎 如继发于全身感染、中毒,以及耳鼻感染等。 7)脑室或鞘内注射药物或造影剂 无论是水深性或非水深性作为化学因素,动物试验证实均致脑膜炎反应。 4、头颈部肌肉持久的收缩 如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩,如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。 5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症 常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。 6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变 可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。 二、内分泌因素 常见于女性偏头痛初次发病常在青春期,有月经期好发,妊娠期缓解,更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛,使用性激素类药物可使发作停止。 三、精神因素

  • 可能疾病: 夏季感冒 寒冷性荨麻疹 淋病后综合征 男性急性淋病 胆碱能性荨麻疹

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经、脑外科

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