医生回答(2)

李志越 主治医师 三甲

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在正常生理生长期,大多数孩子不会出现呼吸道梗阻的症状,但是当腺样体组织异常增生时,堵塞了上呼吸道,就会出现鼻堵、张口呼吸的症状,尤以夜间加重,出现睡眠打鼾、睡眠不安,患儿常不时翻身,仰卧时更明显。严重时可出现呼吸暂停,即小儿有短时间的呼吸停顿,甚至惊醒,变换睡姿后再入睡,使睡眠质量下降,同时因气道狭窄,使血液中氧饱和度不足,大脑处于慢性持续缺氧状态,孩子白天昏昏沉沉,精神欠佳,记忆力减退,学习成绩下降。 长期鼻堵、呼吸不畅,还能影响心、肺功能,严重者可引起肺心病、心肌受损,甚至右室心力衰竭。由于鼻堵呼吸不畅,长期的张口呼吸还可影响颌面骨的发育,形成特殊面容,即所谓“腺样体面容”,表现为上唇上翘,上齿外呲,上腭较高,表情呆滞。有的患儿因鼻堵塞还可使发音受到影响,形成闭塞性鼻音,俗语称“囔囔”声。个别患儿还可因腺样体肥大压迫咽鼓管鼻咽部开口,导致中耳炎、听力下降,因此对腺样体肥大这种病不可轻视。如果不及时治疗而形成上述疾病,如颌面畸形、肺心病等,即使切除了腺样体,呼吸通畅了,仍需继续长期治疗其他的病症。

2014-11-19 21:59

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陈家熙 主治医师 三甲

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儿童满4岁以上,可以手术摘除。但手术容易损伤软腭而引起软腭麻痹,或引起耳咽管口闭塞并发卡他性中耳炎,也可能损伤咽壁,造成疤痕过多而致咽部干燥,而且有些病童不能好好配合所以不能服药内治。保安疗法,以用食物疗法,最为稳妥。及时吐出口腔内的分泌物。若吐出物仅含少量血丝,属于正常情况。手术后回到病房即可含服冰砖或雪糕等冷食,这样能直接起到止血效果。手术后1至2天可进食半流质饮食,一星期左右可吃软食。手术后6小时可用灭菌生理盐水、复方硼砂溶液或0.02%呋喃西林液漱口。手术后伤口疼痛明显者,可适当应用止痛药物。如果手术后情况良好,应多讲话,多做伸舌及张口动作。应及时向医生反映手术后的情况,以便得到妥善处理

2014-11-19 21:59

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