精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肾胚胎瘤的治疗可以考虑手术切除、化疗、靶向治疗或免疫治疗等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并制定适当的治疗计划。
1.手术切除
对于可触及的肿瘤，首选手术切除，由泌尿外科医生在全身麻醉下进行。因为肾胚胎瘤通常位于肾脏内部，早期发现后通过手术切除是最佳治疗方法，能够完整移除肿瘤并降低复发风险。
2.化疗
若患者年龄小于4岁且肿瘤大于5厘米，则需联合应用环磷酰胺、依托泊苷和顺铂进行化疗。此方案针对特定人群能有效控制肿瘤生长，减少术后辅助化疗的需求。
3.靶向治疗
如果肿瘤较大或存在远处转移，可考虑使用索拉非尼或多吉美进行靶向治疗。这些药物能够阻断肿瘤细胞生长信号通路，缩小肿瘤体积并防止其进一步扩散。
4.免疫治疗
对于无法耐受手术或广泛转移者，可采用PD-1单抗如帕博利珠单抗进行免疫调节。PD-1单抗能够恢复机体对癌细胞的免疫应答，控制微小残留病灶，延长生存期。
肾胚胎瘤是一种罕见的恶性肿瘤，在确诊后应立即转至专业医疗机构接受综合治疗。定期复查是非常必要的，包括影像学检查和血液指标监测，以便及时发现任何异常变化。
2024-03-04 02:30
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医生回答(1)
许若彬 主治医师 三甲
提问
肾胚胎瘤治疗原则：
1.错构瘤小于4cm可不予处理。错构瘤较大者可行剜除术或部分肾切除术，瘤体较大、肾结构被破坏、功能丧失者，可以考虑行肾切除术。 2.各类肾恶性肿瘤于确诊后均应早期施行根治性肾切除术，包括肾周围脂肪组织、腹主动脉旁淋巴结、大部输尿管及周围组织、受累的肾上腺；如肾静脉内瘤栓已延及腔静脉则应将其一并摘除，然后再修复腔静脉。 3.肾盂癌除行根治性肾切除外，还应将全部输尿管及输尿管口周围的膀胱壁一并切除。 4.肾母细胞瘤的瘤体过大者可在术前先行放射治疗，待瘤体缩小后再行根治性肾切除术。放射治疗对肾盂癌及肾细胞癌的疗效较差。
2014-11-22 14:23
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错构瘤是指机体某一器官内正常组织在发育过程中出现错误的组合、排列，因而导致的类瘤样畸形。 错构瘤不是真性肿瘤，该瘤生长缓慢，随机体的发育生长而增大，但增大到一定程度即可停止，和机体之间是协调的，极少恶变。也有少数学者认为错构瘤是真性肿瘤（如：肾血管平滑肌脂肪瘤），而不是“正常组织的异常组合”，应被归为间叶源性肿瘤。
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