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肾结核传染吗
补充说明：肾结核传染吗
a******W 2014-11-23 15:25
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾结核有传染性。
肾结核是由结核分枝杆菌引起的疾病，该细菌能够产生一种蛋白叫做结核菌素，这种物质可以刺激机体产生特异性的抗体IgG，进而引发免疫反应，使淋巴细胞增殖、活化，并分泌细胞因子，这些细胞因子又会进一步激活巨噬细胞，使其杀灭结核杆菌。在这个过程中，结核杆菌可能会从破损的肺泡壁进入血液循环，从而引起其他部位的结核病灶，包括肾脏。因此，肾结核是一种传染性疾病，可以通过呼吸道飞沫进行传播。
在极少数情况下，肾结核可能与糖尿病共存，此时肾结核的症状可能被掩盖，不易发现。这是因为高血糖状态会影响机体的免疫防御功能，降低对抗结核感染的能力，增加患结核的风险。
预防肾结核的关键是增强免疫力，遵循医嘱接受抗结核治疗，同时注意个人卫生，避免与结核患者密切接触，特别是在通风不良的环境中。对于有结核病史或免疫受损的人群，应定期进行体检和结核菌素试验，早期发现和治疗可有效控制病情进展。
2024-02-06 06:38
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医生回答(1)
赵鸿飞 主治医师 三甲
提问
因肾内抗结核药物浓度高，尿液右排泄，肾的血供丰富以及结核菌含量较少，故肾结核的药物疗效较好。但因药物治疗可致纤维化，重者加重梗阻，加速肾损害，故须注意随诊。目前不主张应用激素防止纤维狭窄，仅适用于结核纤维性狭窄进行手术时。预防或减少发生结核病的措施首先就是不要受结核菌的感染，不受结核菌感染就不会发生结核病。因此，推迟受结核菌的感染年龄甚为重要。怎样知道受到结核菌感染呢？主要应用结核菌素纯蛋白衍生物（PPD）进行皮肤试验，依据皮肤反应结果来判断。
2014-11-23 15:25
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肾结核(tuberculosisofkidney)在泌尿生殖系结核中占有重要地位，泌尿生殖系其他器官结核，大多继发于肾结核。因此，既要把泌尿生殖系结核作为全身结核病的一部分，也要把泌尿生殖系某一器官结核作为整个系统结核病的一部分。结核杆菌侵入肾脏，首先在双肾毛细血管丛形成病灶，但不产生临床症状，多数病灶由于机体抵抗力增强而痊愈，此时称为病理性肾结核。如侵入肾脏的结核分枝杆菌数量多、毒性强、机体抵抗力低下，则可侵入肾髓质及肾乳头，产生临床症状，此时称为临床肾结核。
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