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肾积水的原因和治疗方法
补充说明：肾积水的原因和治疗方法
a******W 2014-11-24 08:51
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精选回答(1)
肾积水可能是由于尿路梗阻、输尿管末端狭窄、膀胱颈梗阻、尿道结石或前列腺增生等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.尿路梗阻
尿路梗阻导致尿液流动受阻，引起肾盂内压力增高，进而影响肾脏正常功能，出现肾积水。这可能伴随腰痛、腹部肿块等症状。对于轻度至中度的尿路梗阻引起的肾积水，可遵医嘱使用非那雄胺等药物进行缓解。
2.输尿管末端狭窄
输尿管末端狭窄会导致尿液流出不畅，从而引起肾积水的发生。患者可能会出现腰痛、腹胀、尿频、尿急等症状。针对输尿管末端狭窄的治疗通常需要手术干预，如经皮肾镜取石术、输尿管切开取石术等。
3.膀胱颈梗阻
膀胱颈部发生病变后，其肌肉收缩力减弱或者失去正常的排空能力，使尿液排出受阻，继而导致肾积水。典型表现为排尿困难、尿流变细、尿潴留等。膀胱颈梗阻可通过手术治疗来改善，例如经尿道膀胱颈切开术、经尿道电切术等。
4.尿道结石
尿道结石由于体积较大而堵塞了尿道，阻碍了尿液的顺利排出，此时就会形成肾积水。还可能出现血尿、尿道口刺痛、尿线无力等症状。若结石小于0.5厘米且无明显不适症状，则可以多喝水促进结石自行排出；如果结石大于0.6厘米则需考虑体外冲击波碎石术。
5.前列腺增生
前列腺增生压迫尿道，导致尿液无法顺畅地通过，从而引起肾积水。常伴有尿频、尿急、夜尿增多、排尿困难等症状。良性前列腺增生的患者可在医生指导下服用α受体阻滞剂如坦索罗辛、特拉唑嗪等药物以改善排尿困难的症状。
建议定期复查超声检查监测肾积水的变化，以便及时发现并处理任何进展。同时，应保持充足的水分摄入，有助于预防尿液浓缩和结晶形成，但要避免过量饮水以免加重肾脏负担。
2024-03-05 11:02
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由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积，造成尿液潴留而引起肾内压升高，以致肾盂肾盏逐渐扩张，肾实质萎缩与破坏，，统称为肾积水。肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱，尿液通过即可出现障碍，造成尿流梗阻，梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高，管腔扩大，最终导致肾脏积水，扩张，肾实质变薄、肾功能减退，若双侧梗阻，则出现尿毒症后果严重。
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