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怎样治疗小儿类风湿
补充说明：怎样治疗小儿类风湿
a******W 2014-11-24 20:43
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医生回答(4)
阮婉陶 主治医师 三甲
提问
治疗小儿类风湿可以考虑使用非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫调节剂、生物制剂、中医药疗法等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过抑制前列腺素合成来减轻关节炎症和疼痛。NSAIDs广泛用于缓解轻至中度RA症状，但长期使用需警惕胃肠道副作用。
2.糖皮质激素
糖皮质激素如可通过口服或静脉注射给药，起效快，能迅速控制严重关节肿胀和发热等症状。其具有强大的抗炎作用，适合于急性期快速控制病情；但不宜长期使用以防骨质疏松等副作用。
3.免疫调节剂
免疫调节剂包括甲氨蝶呤、环磷酰胺等药物，通过影响细胞因子平衡来调控自身免疫反应。这些药物能够减少关节破坏速率，适用于对传统DMARDs无效或不耐受者。
4.生物制剂
生物制剂是利用基因工程技术生产的蛋白质药物，例如依那西普、阿达木单抗等，可靶向特定分子阻断异常免疫信号传导。生物制剂高度选择性地作用于特定的免疫途径，因此通常不会产生严重的全身不良反应。但是需要密切监测可能出现的机会性感染风险。
5.中医药疗法
中医药疗法包括草药、针灸等方法，在中医师指导下制定个性化方案并定期调整治疗计划。TCM认为RA主要由风寒湿邪侵袭所致，通过调整脏腑功能、祛除邪气而达到治愈目的；且无明显毒副作用。
治疗小儿类风湿病时，应遵循医嘱，合理用药，同时注意休息，保证充足睡眠，促进身体恢复。
2024-03-18 17:22
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邓明俊 主任医师 成都附大强直医院
擅长：对早中期强直性脊柱炎治疗、早期AS合并腰椎活动受限的诊治、脊柱侧弯、颈腰椎脊柱关节病等都有着丰富经验。
提问
小儿类风湿一般指小儿类风湿关节炎，可以通过一般治疗、饮食调理、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。小儿类风湿关节炎是以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病，建议家长及时带小儿就医治疗。
1、一般治疗
患儿在日常生活中要注意休息，避免过度劳累，同时也要注意关节处的保暖，避免受凉。
2、饮食调理
患儿在日常生活中要注意合理膳食，可以适当吃富含优质蛋白的食物，比如鸡蛋、牛奶等，能够补充身体所需要的营养成分，而且也可以适当吃富含维生素的食物，比如苹果、香蕉、菠菜等，可以补充身体所需要的维生素，对于病情的恢复有一定的帮助。
3、物理治疗
小儿类风湿关节炎也可以通过物理治疗的方式进行改善，比如按摩、热敷等，能够促进局部血液循环，有利于症状的改善。
4、药物治疗
如果患儿出现了明显的不适症状，可以在医生的指导下合理使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物进行治疗，能够起到抗风湿的效果。同时也可以遵医嘱使用硫酸羟氯喹片、硫唑嘌呤片等药物进行治疗，能够起到免疫抑制的效果。
5、手术治疗
如果患儿病情比较严重，出现了关节畸形的情况，则需要通过手术治疗的方式进行改善，比如关节置换术、滑膜切除术等，能够恢复正常的关节功能。
建议患儿在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。
2019-08-26 14:21
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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：从事风湿骨病疫临床、科研二十余年，积累了丰富的临床经验，特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树
提问
你好，类风湿性关节炎中女性较多，但在怀孕期间其关节炎症状会减轻，应用肾上腺皮质激素能抑制本病等，认为内分泌因素和类风湿性关节炎似有一定关系。但根据研究，病人的肾上腺结构及其他内分泌功能多属正常。（内分泌因素）
早期发现并治疗类风湿性关节炎可以减少以上危害的发生，另外在治疗的同时，还要做远离类风湿性关节炎的诱因，这样可以更好的提高疾病的治疗效果。
2019-07-14 17:18
举报陈家熙 主治医师 三甲
提问
在急性期宜卧床休息，一般至风湿热临床症状消失，血沉近于正常，可逐渐起床活动。但恢复期也应限制活动量，一般无明显心脏症状者约一个月，心脏受累但不扩大者2-3月，有心脏扩大或伴有心力衰竭者约需5～6月方可逐渐恢复正常活动。控制感染原来的感染灶炎症尚未完全消退者，应用青霉素40～80万单位/日，肌肉注射，进行彻底治疗风湿热。一般应用2周，亦可根据病情及咽拭子培养持续阳性适当延长，有人主张可用至6周。
2014-11-24 20:43
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发热(feVer，pyrexie)是指病理性体温升高，是人体对致热原的作用使体温调节中枢的调定点上移而引起，是临床上最常见的症状，是疾病进展过程中的重要临床表现。可见于多种感染性疾病和非感染性疾病。
症状起因：引起发热的疾病很多，根据致病原因不同可分为两类。 一、感染性疾病 在发热待查中占首位，包括常见的各种病原体引起的传染病、全身性或局灶性感染。以细菌引起的感染性发热最常见，其次为病毒等。 二、非感染性疾病 1、血液病与恶性肿瘤 如白血病、恶性组织细胞病、恶性淋巴瘤、结肠癌、原发性肝细胞癌等。 2、变态反应疾病 如药物热、风湿热。 3、结缔组织病 如系统性红斑狼疮（SIE）皮肌炎、结节性多动脉炎、混合性结缔组织病（MCTD等。 4、其他 如甲状腺功能亢进、甲状腺危象。严重失水或出血、热射病、中暑、骨折、大面积烧伤、脑出血、内脏血管梗塞、组织坏死等。
常见检查：
就诊科室：普外科、内科
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
雷公藤多苷片
祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
