首页> 内科> 肾内科> 急性肾衰竭> 肾性急性肾衰竭

精选回答(2)

聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲

擅长:肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病

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肾性急性肾衰竭是指由于各种原因导致肾功能在短时间内急剧下降,患者可能会出现少尿、无尿、血尿、蛋白尿等症状。

肾性急性肾衰竭可能是由于肾脏血流灌注不足、肾小球疾病、肾小管疾病等原因导致肾功能在短时间内急剧下降,从而引起的一种临床综合征。患者可能会出现少尿、无尿、血尿、蛋白尿等症状,同时可能还会伴有恶心、呕吐、皮肤瘙痒、呼吸困难、头痛等症状。如果患者不及时治疗,可能会导致病情加重,引起肾脏缺血、肾脏感染等情况。建议患者可以在医生的指导下使用、布美他尼等利尿药物进行治疗,改善肾脏血流灌注,缓解肾脏缺血的情况。同时,患者也可以遵医嘱使用碳酸氢钠、枸橼酸钠等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过肾脏替代治疗等方式进行治疗。

在日常生活中,患者要注意多休息,保证足够的睡眠,避免长期熬夜、过度劳累,同时还要注意合理饮食,避免吃辛辣刺激、寒凉的食物,以免加重病情。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2023-07-24 05:26

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屈佳 副主任护师 抚州市第一人民医院 三甲

擅长:胆道疾病,脑出血,高血压,心绞痛,心肌疾病,消化性溃疡,消化道出血,胰腺炎,胃炎,肺炎,慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘等疾病,肾脏疾

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您好,对于急性肾衰竭的治疗,需要积极的控制原发病因,去除加重急性肾损伤的可能因素,维持机体的水电解质和酸碱的平衡,维持体液的平衡,纠正高钾血症,纠正代谢性酸中毒,以及其它的电解质紊乱控制感染,如果说出现感染的话,需要积极的使用抗生素来进行。治疗。

2018-11-29 20:42

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医生回答(2)

秦俊伟 主治医师 三甲

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肾性急性肾衰竭可以考虑补液治疗、控制血压、纠正电解质紊乱、控制尿素循环、腹膜透析等治疗措施。如果症状持续或加剧,应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.补液治疗
补液治疗通过增加血容量来改善肾脏灌注,通常采用口服或静脉注射的方式进行。此措施有助于维持体内液体平衡,缓解因脱水引起的肾功能损害。对于肾性急性肾衰竭患者,适当的液体管理可减轻肾脏负担,促进废物排出。
2.控制血压
控制血压可通过药物治疗如利尿剂、β受体阻滞剂等降低血压水平。高血压会加重肾脏损伤,导致肾小球硬化和肾功能恶化。控制血压有助于减缓病情进展,保护肾功能。
3.纠正电解质紊乱
纠正电解质紊乱包括补充缺失的电解质和去除过量的电解质,可以通过口服补液盐或静脉注射电解质溶液来进行。电解质失衡是肾性急性肾衰竭的常见并发症,恢复正常的电解质浓度有利于稳定细胞内外环境,预防进一步的器官损伤。
4.控制尿素循环
控制尿素循环主要是通过饮食调整和服用特殊配方食品实现的,旨在减少蛋白质摄入并提供适量的营养成分。尿素循环异常可能导致高氨血症,加剧肾衰竭的症状。控制好患者的饮食结构可以帮助稳定血液中的氨含量,减轻肾脏的工作压力。
5.腹膜透析
腹膜透析是一种常用的慢性肾衰竭治疗方法,在家中由患者自行操作,利用腹膜作为半透膜清除体内废物和多余水分。对于存在严重水肿或难以管理的病例,腹膜透析提供了持续且有效的液体管理和代谢废物清除途径。它特别适用于那些无法频繁前往医院接受血液透析的患者。
在治疗肾性急性肾衰竭的过程中,应密切监测患者的水电解质平衡及肾功能指标。此外,建议定期评估营养状态,必要时给予营养支持治疗,以维护机体的整体健康状况。

2024-02-09 11:02

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冯雪丽 主治医师 三甲

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引起急性肾小管坏死的病因多种多样,可概括为两大类:
  一、肾中毒:对肾脏有毒性的物质,如药物中的磺胺、四氯化碳、汞剂、铋剂、二氯磺胺;抗生素中的多粘菌素,万古霉素、卡那霉素、庆大霉素、先锋霉素Ⅰ、先锋霉素Ⅱ、新霉素、二性霉素B、以及碘造影剂、甲氧氟烷麻醉剂等;生物毒素如蛇毒、蜂毒、鱼蕈、斑蝥素等,都可在一定条件下引起急性肾小管坏死。
  二、肾缺血:严重的肾缺血如重度外伤、大面积烧伤、大手术、大量失血、产科大出血、重症感染、败血症、脱水和电解质平衡失调,特别是合并休克者,均易导致急性肾小管坏死。
  三、血管内溶血(如黑尿热、伯氨喹所致溶血、蚕豆病、血型不合的输血、氧化砷中毒等)释放出来的血红蛋白,以及肌肉大量创伤(如挤压伤、肌肉炎症)时的肌红蛋白,通过肾脏排泄,可损害肾小管而引起急性肾小管坏死。

2014-11-27 10:41

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急性肾小管坏死 (肾小管坏死)

急性肾小管坏死(acutetubularmecrosis,ATN)是急肾衰最常见的类型,约占75%~80%。它是由于各种病因引起肾缺血及/或肾毒性损害导致肾功能急骤、进行性减退而出现的临床综合征。

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