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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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臀部疼痛可能源于多种原因,包括腰椎间盘突出、坐骨神经痛、梨状肌综合征、骶髂关节炎以及肌肉劳损等。这些病因可能导致不同的症状和体征,因此在诊断时需要考虑全面。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫到邻近的神经根时,会导致腰部和下肢放射性疼痛。这种压迫可能引起坐骨神经痛,导致臀部、大腿后侧、小腿外侧等部位出现刺痛感。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚进行止痛治疗。
2.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由于多种原因引起的坐骨神经炎症性改变,使坐骨神经受到刺激或压迫所致。这些因素包括腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎间盘突出等。坐骨神经支配臀部、大腿后侧、小腿前外侧和足底的感觉以及运动功能,因此会引起臀部疼痛。对于急性期发作的坐骨神经痛,可遵医嘱口服非甾体类消炎镇痛药物缓解不适症状,比如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等。
3.梨状肌综合征
梨状肌综合征是指梨状肌周围软组织发生无菌性炎症反应,导致局部水肿、增生肥厚,进而压迫刺激经过此处的坐骨神经,从而引发臀部疼痛的症状。此时主要是因为梨状肌受到损伤或者存在先天畸形,导致其紧张、痉挛,甚至形成瘢痕粘连,压迫刺激经过此处的坐骨神经而产生一系列临床症状。患者可以遵照医生的意见服用营养神经的药物改善不适症状,例如维生素B1片、甲钴胺片等。
4.骶髂关节炎
骶髂关节炎是由多种原因导致的关节面不平、关节间隙变窄,关节面破坏,关节囊及周围软组织发生纤维化、挛缩,最后关节僵硬的一组疾病总称。若炎症因子刺激周围组织,可能会诱发臀部疼痛的情况发生。患者需要减少负重活动,同时配合针灸等方式辅助治疗。
5.肌肉劳损
长时间久坐不动或者是剧烈运动,都可能导致臀部肌肉过度拉伸,从而引起肌肉劳损。如果未及时处理,可能会导致乳酸堆积过多,引起臀部疼痛的现象。建议患者平时注意休息,不要过度劳累,以免加重病情。
针对臀部疼痛,建议避免剧烈运动,尤其是有氧运动,以减轻压力,但应确保适量运动,防止肌肉萎缩。必要时,可以在医生指导下进行X光检查、MRI扫描或超声波检查,以评估骨骼结构和软组织状况。

2024-03-04 07:02

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医生回答(1)

林小浅 主治医师 三甲

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考虑是由腰椎间盘突出引起的,做个腰椎CT检查一下
此病属于无菌性炎症,一般的消炎药不起作用,中医传统膏药老张家骨筋痛贴外治安全无副作用可以说是最理想的治疗办法。
既避免了口服止痛药引起的胃肠不适、肝肾损害,又避免了手术痛苦及术后并发症的发生。 而且康复后不易复发.

2014-11-28 09:38

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疾病百科

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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