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神经元性肌肉萎缩症
补充说明：神经元性肌肉萎缩症
a******W 2014-12-09 15:39
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杨影枫 主治医师 三甲
提问
神经元性肌肉萎缩症是一种由遗传或神经损伤导致的肌肉逐渐萎缩和无力的疾病，主要累及骨骼肌。
神经元性肌肉萎缩症是由于运动神经元退行性病变引起肌肉萎缩和功能丧失的一种神经系统疾病。运动神经元负责控制肌肉收缩，其退化会导致信号传导障碍，进而引发肌肉萎弱。该疾病的典型症状包括肌肉无力、萎缩、疲劳、协调障碍以及可能伴随有呼吸困难等。
常规实验室检查如血清肌酶谱检测、肌电图和神经传导速度测试有助于诊断；此外，基因检测可帮助确定某些类型的遗传性神经源性肌萎缩。治疗策略因个体差异而异，物理疗法和职业疗法旨在维持患者的功能活动范围并预防关节挛缩。对于特定的遗传类型，可以考虑使用利鲁唑片进行延缓病情进展。
建议定期进行适当的康复训练以保持肌肉功能，同时注意避免过度劳累，以免加重肌肉负担。饮食上需均衡摄入营养物质，保证机体所需能量，促进身体健康。
2024-01-24 19:40
举报裴韵寒 主治医师 三甲
提问
肌萎缩的临床表现:
一、急性或亚急性肌萎缩
一般为神经原性萎缩，其发生的速度与神经损害的速度和程度有关。神经受损及中断的越急、越严重，则肌萎缩发生的越快、越明显。急性起病时肌萎缩发生于瘫痪之后，临床以瘫痪的表现为主，如脊髓灰质炎、周围神经炎、格林-巴利综合征、酒精中毒等。神经痛性肌萎缩早期表现为肩胛附近的剧烈疼痛，继之在肩胛附近很快出现肌张力降低、瘫痪及肌肉萎缩，在某些肌群中可出现单一的萎缩，呈镶嵌式。
二、进行性四肢远端性肌萎缩
常为神经原性肌萎缩，以四肢远端为主，上肢于手的骨间肌，大、小鱼际肌表现明显，而下肢于胫前肌的萎缩表现较明显。两侧基本对称，常发生于瘫痪之前，为单一的症状。常见的疾病有运动神经元病的肌萎缩侧索硬化型和进行性脊髓性肌肉萎缩症，颈椎病所致的上肢远端的无力和肌萎缩。腓肠肌萎缩症表现为下肢大腿下1／3处为界的肌肉萎缩，伴有深浅感觉障碍，出现感觉性共济失调。另外，脊髓空洞症、脊髓血管畸形、麻风以及慢性前角灰质炎都可致四肢远端的进行性肌萎缩。肌肉病的萎缩性肌强直和远端型进行性肌营养不良也表现为四肢远端的肌萎缩。
2014-12-09 15:39
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