精选回答(2)

刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲

擅长:泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗,尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。

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抗精子抗体阳性可能是由于生殖系统感染、输精管堵塞、免疫因素、精索静脉曲张、前列腺炎等原因所引起的,患者需要根据病因进行治疗。

1、生殖系统感染

生殖系统感染主要是由于病原体感染所引起的,常见的病原体有细菌、病毒、衣原体、支原体等,当病原体侵入阴道、子宫、输卵管等部位时,可导致生殖系统发生炎症反应,从而引起抗精子抗体阳性的情况。患者可以在医生指导下服用抗生素类药物进行治疗,如阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等。

2、输精管堵塞

输精管堵塞可能是由于先天性输精管发育异常、输精管炎症、输精管结核等原因所引起。由于输精管堵塞,导致精子无法正常排出,长期堆积在精囊内,就会引起抗精子抗体阳性的情况。如果患者症状较轻,可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。如果患者症状较重,则需要通过手术的方式进行治疗。

3、免疫因素

如果患者自身免疫功能出现异常,可能会导致免疫系统对精子产生抗体,从而引起抗精子抗体阳性的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、等糖皮质激素药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过免疫球蛋白治疗的方式进行治疗。

4、精索静脉曲张

精索静脉曲张是一种血管病变,其发生与静脉回流障碍有关,可导致精索静脉异常扩张、伸长和迂曲,进而导致精子质量下降,引起抗精子抗体阳性的情况。建议患者可以在医生指导下使用地奥司明片、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。

5、前列腺炎

前列腺炎是指前列腺发生的炎症反应,可能与不洁性生活、长期饮酒等因素有关,患者可能会出现尿频、尿急、排尿困难等症状。同时,也可能会导致体内的抗精子抗体出现升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸环丙沙星片、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗。同时,也可以通过微波治疗的方式进行治疗。

建议患者及时去医院就医,明确疾病对症治疗。治疗期间,患者应避免性生活,以免影响病情恢复。

2023-07-22 07:31

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张向莉 副主任医师 曲周县医

擅长:妇产科常见病多发病诊断治疗,不孕不育症,优生优育检查,孕期保健,尖锐湿疣,子宫肌瘤卵巢囊肿。以及常见的妇科炎症治疗等等。

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根据你的描述,结婚半年正常性生活没有怀孕,如果检查不是炎症引起的抗精子抗体阳性,那么同样也会影响到怀孕的,首先你可以考虑呢,做一下免疫学的治疗,比如说暂时使用一下避孕套。监测排卵,在排卵期安排同房增加怀孕几率,平常性生活的时候可以使用避孕套,这样的话就可以起到作用了

2018-10-29 09:35

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医生回答(2)

林梦雪 主治医师 三甲

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抗精子抗体是一个复杂的病理产物,男女均可罹患,其确切原因尚未完全明了。男性的精子、精浆,对女性来说皆属特异性抗原,接触到血液后,男女均可引起免疫反应,产生相应的抗体,阻碍精子与卵子结合,而致不孕。
抗精子抗体的治疗方法
  治疗免疫性不育的目的,是使体内抗精子抗体的滴度降低,甚至使抗精子抗体消失,从而精卵可正常结合,受孕生子。   西医的治疗方法是使用避孕套,使精子与女方脱离接触,不会产生新的抗精子抗体,原有抗体可逐渐 消失。这一过程较为漫长,至少约需半年。另外可配合口服小剂量皮质类固醇激素,抑制免疫反应,如强 的松、、甲基强的松龙等,一般约需连服3个月以上。

2015-01-17 21:43

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欧阳文 主治医师 三甲

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如果在不孕症检查中发现抗精子抗体阳性,首先应避免抗原刺激。常采用避孕套局部隔绝法,或中断性交或体外排精法避孕6个月,避免因精子与女性生殖道接触,刺激女性体内持续产生抗精子抗体。复查抗体阴性后,于排卵期性生活,妊娠率为50%。如抗精子抗体持续阳性,妊娠率仅约10%。可与其他治疗方法联合应用。也可应用免疫抑制剂包括局部疗法、低剂量持续疗法和大剂量间歇给药法。宫颈粘液中存在抗精子抗体的患者采用局部疗法,氢化可的松栓剂置阴道内;血清抗精子抗体阳性的患者及少精症患者可应用低剂量疗法,每天强的松5mg,3~12个月,对精子数目的提高有一定作用。大剂量间歇疗法副作用较严重,适用于丈夫精子计数等其他指标正常且妻子确定有正常排卵者,应用甲基强的松龙32mg,一日3次,连用7天(妻子月经周期第21~28天或第1~7天应用),可连续6个月。

2015-01-17 21:43

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不孕症 (不孕不育,不孕,女性不孕)

不孕症是指以育龄期女子婚后或末次妊娠后,夫妇同居2年以上,男方生殖功能正常,未避孕而不受孕为主要表现的疾病。婚后2年从未受孕者称为原性不孕;曾有过生育或流产,又连续2年以上不孕者,称为继发性不孕。绝对性不孕系指夫妇双方不论是哪方有先天性或后天性的严重解剖学上的异常或生理性缺陷,不论采用何种方法治疗均无法矫治成功,而致不孕的一种临床征象,如先天性无子宫。相对性不孕系指造成受孕困难的某种病因降低了生育能力,致使患者暂时不能受孕,但通过治疗仍能受孕,如子宫发育不良等。不孕症的发生率约占生育年龄妇女的8%~17%,平均为10%左右。不孕症发病率的递增趋势可能与晚婚晚育、人工流产、性传播疾病等相关。常见的有卵巢性不孕、外阴阴道性不孕、宫颈性不孕、子宫性不孕、输卵管性不孕、染色体异常性不孕、免疫性不孕。

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