首页> 内科> 神经内科> 脑出血> 深度昏迷

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

深度昏迷可以采取亚低温治疗、镇静治疗、营养支持治疗、颅内压控制、脑功能恢复训练等方法进行治疗。如果症状没有改善或者恶化,应尽快就医。
1.亚低温治疗
亚低温治疗通常采用物理降温方法,如头部冰帽、体表散热装置等,在特定温度范围内维持患者核心体温降低至目标值。此措施针对深度昏迷患者的神经保护作用机制,可减少大脑代谢率,防止过度兴奋性神经元放电导致的进一步损伤。
2.镇静治疗
镇静治疗通过给予药物如苯二氮卓类、非苯二氮卓类镇静剂来减轻意识障碍,具体剂量和方案由医师根据病情调整。镇静有助于稳定患者生命体征平稳过渡到后续康复阶段;但需密切监测副作用及呼吸循环影响。
3.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高能量密度饮食或使用肠外营养液,每日评估患者胃肠道耐受性和液体平衡状态。充足营养有利于机体修复受损组织、促进脑功能恢复;应遵循医嘱逐步调整摄入量以防胃潴留或其他并发症发生。
4.颅内压控制
颅内压控制涉及使用降颅内压药物如、甘露醇,并可能需要去颅骨减压手术,目的是将压力水平维持在安全范围内。有效控制颅内高压对于深度昏迷患者至关重要,因为持续高压可能导致进一步的神经功能损害。
5.脑功能恢复训练
脑功能恢复训练是在专业康复师指导下开展一系列认知、运动和感觉活动,旨在刺激未受损区域并改善功能。针对深度昏迷患者的脑功能恢复训练能够提高其生活质量,减少长期卧床相关并发症风险。
深度昏迷状态下,家属应保持环境安静舒适,避免强光直射患者眼睛,以免加重不适反应。同时,定期翻动患者身体,预防褥疮的发生。

2024-03-20 20:27

举报

医生回答(1)

木荟萱 主治医师 三甲

提问

简单的说,意识障碍分为6种不同程度:嗜睡、意识模糊、昏睡、浅昏迷、昏迷、深昏迷。昏迷和深昏迷最大的区别就是深昏迷对任何刺激都无反应了,各种生理反射和病理反射均消失,只剩下最基本的生命体征(呼吸心跳血压体温),而昏迷病人对深度刺激还是有反应的但吞咽反射、咳嗽反射和角膜反射、腹壁反射、提睾反射消失。

2015-02-03 21:56

举报

向医生提问

疾病百科

疾病百科

脑出血 (脑溢血 )

脑出血(cerebralhemorrhage)又称脑溢血,病因多样,绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起,故有人也称高血压性脑出血。按照是否外伤因素引起的可分为外伤性脑室内出血和自发性脑室内出血。脑出血与高血压病的密切关系在于:高血压患者约有1/3的机会发生脑出血,而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病,病死率和致残率都很高,是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。脑出血占所有脑血管病的40%~50%。脑出血80%发生在大脑半球,20%发生于脑叶、脑干、小脑和脑室。

推荐医生更多