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食管裂孔疝发病机制
补充说明:食管裂孔疝发病机制
a******W 2015-02-04 22:45
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食管裂孔疝的发生,主要是膈肌食管裂孔周围结构松弛与腹腔压力长期偏高共同作用的结果。膈肌裂孔好比一扇门,随年龄增长或先天发育薄弱,门框逐渐松垮;而肥胖、慢性咳嗽、便秘等使腹压反复升高,腹腔内脏器便容易经此薄弱处滑入胸腔。此外,妊娠、长期弯腰劳作等因素也可能增加发生风险。多数人可无明显不适,少数会出现反酸、烧心等表现,具体因人而异。日常注意控制体重、避免饱餐后立即平卧,有助于减少不适发生。
2026-03-06 09:00
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)胸骨后烧灼感和反酸:为最常见的症状。烧灼感从轻微的烧灼或饱胀不适至较剧烈的灼痛,多位于胸骨后(中或下1/3)、剑突下或两季肋区。疼痛可向颈部、背部、上胸、左肩及左臂放散。多于饱餐后0.5~1h发生,似于心绞痛。伴嗳气或呃逆,平卧、弯腰、咳嗽或饱餐后用力进气等致腹内压增高时可诱发或加重;直立位或呕吐后可减轻,多在餐后1h自行缓解。一般情况下,疝小者,往往疼痛偏重,而疝大者疼痛则较轻。常伴有反胃,有时反较多酸性胃内容
2015-02-04 22:45
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食管由后纵隔通过膈肌后部的孔进入腹腔,此孔称为食管裂孔。胃贲门部及食管腹段或腹腔内脏经此裂孔及其旁突入胸腔,称为食管裂孔疝(hiatal hernias).食管裂孔疝是膈疝中最常见者,达90%以上。裂孔疝和返流性食管炎可同时,也可分别存在,认识并区别此二者,对临床工作十分重要。