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大便出鲜血
补充说明：大便出鲜血
a******W 2015-02-05 20:04
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精选回答(1)
张达 医师 邹平县明集中心卫生院
擅长：擅长内科常见病及多发病的治疗，尤其是心内科，呼吸内科，消化内科的疾病。
提问
大便出鲜血可能是痔、肛裂、溃疡性结肠炎、直肠息肉、直肠癌等疾病引起的，可根据病因选择合适的治疗方式。
1、痔
若患者长期进食辛辣刺激的食物或者是长期久坐等就可能会引起痔，此时大便时可能会出现便鲜血、肛门疼痛等症状。患者要避免吃辛辣刺激的食物，如辣椒、大蒜等，以免加重病情。患者可遵医嘱外用痔疮膏、复方角菜酸酯栓等药物，缓解不适症状。
2、肛裂
若患者长期便秘或者是腹泻就可能会引起肛裂，此时大便时可能会出现便鲜血、肛门疼痛等症状。患者要避免吃辛辣刺激的食物，如辣椒、大蒜等，以免加重病情。患者可遵医嘱外用硝酸甘油软膏、红霉素软膏等药物，缓解不适症状。
3、溃疡性结肠炎
若患者本身患有溃疡性结肠炎，就可能会出现腹泻、黏液脓血便等症状。患者要避免吃油腻、辛辣刺激的食物，如炸鸡、辣椒等，以免加重病情。患者可遵医嘱口服美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物，控制炎症，缓解不适症状。
4、直肠息肉
若患者长期吸烟或者是长期吃高脂肪的食物就可能会引起直肠息肉，此时大便可能会出现便鲜血、息肉脱出等症状。患者可遵医嘱外用醋酸氯己定痔疮栓、硝酸异山梨酯乳膏等药物，缓解不适症状。患者也可遵医嘱通过手术切除直肠息肉，从而达到治疗的目的。
5、直肠癌
直肠癌是指源于直肠黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，是胃肠道常见的恶性肿瘤之一。患者早期无明显症状，肿瘤进展到一定程度，可合并肠道刺激症状，出现便意频繁、便前肛门有下坠感、里急后重、排便不尽感、下腹痛等症状。直肠癌的治疗方法主要包括手术切除、放疗、化疗及靶向治疗等。
若患者出现严重不适，建议及时就医，以免延误病情。
2015-02-05 20:09
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医生回答(2)
韩炫宇 主治医师 三甲
提问
大便出鲜血可以考虑饮食调整、肛门局部用药、口服止血药、直肠镜检等治疗措施。如果出血情况没有改善或者伴有其他不适，应尽快就医以排除更严重的潜在病因。
1.饮食调整
患者应避免食用辛辣、油腻及硬质食物，增加纤维摄入量，多喝水，以软化大便。减少刺激性食物可降低对受损黏膜的刺激，改善出血症状；纤维增加可促进肠道蠕动，预防便秘导致的加重出血。
2.肛门局部用药
患者可在医生指导下使用痔疮膏、痔疮栓等药物，具体用法按说明书执行。这些药物具有消炎止痛、止痒、止血的作用，能够缓解肛门部位不适感并帮助控制出血。
3.口服止血药
如果大便带血是由消化道溃疡引起的，在医师指导下服用抑酸剂如奥美拉唑、兰索拉唑等，以及胃黏膜保护剂如硫糖铝、胶体果胶铋等。这类药物有助于抑制胃酸分泌，促进溃疡愈合，从而减少出血风险。
4.直肠镜检
通过使用专用设备对直肠内部进行全面检查，包括观察是否有炎症、息肉或其他异常情况。此方法能直接观察到病变位置及性质，为进一步诊断提供依据，并可根据结果采取相应处理措施。
日常生活中注意保持肛周清洁卫生，避免久坐、排便时间过长等情况，以减少肛门摩擦和压力，也有助于减轻症状。若症状持续不缓解或者伴有其他不适，建议及时就医以便获得专业评估和治疗。
2024-02-16 08:53
举报张晓晓 主治医师 三甲
提问
大便时肛门出血，肛门有撕裂式的疼痛，极有可能是肛裂，一般肛裂是因为便秘引起的，便秘时大便困难，努挣很容易造成肛裂，如果是刚产生的，并且血量不大，应该问题不大，轻微肛裂是可以自愈的，只是要改善便秘症状，不要努挣，养成清洗肛门的习惯，以免现在肛门有裂口造成感染。
2015-02-05 20:04
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
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小麦纤维素颗粒(非比麸)：本品用于便秘；作为肠易激综合征、憩室病、肛裂和痔疮等伴发便秘的辅助治疗；也可用于手术后软化大便。乳果糖口服溶液(科伦)：1．慢性或习惯性便秘，调节结肠的生理节律。2．肝性脑病：治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态。
维生素C口服液
补充维生素C
阿莫西林颗粒
1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯性淋病。 6.本品尚可用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病；阿莫西林亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌，降低消化道溃疡复发率。
