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书写痉挛手术治疗
补充说明：书写痉挛手术治疗
a******W 2015-02-25 15:22
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精选回答(1)
书写痉挛手术治疗可以考虑作为治疗选择，但在进行之前应评估风险和收益。肉毒素注射是一种非手术治疗方法，而针灸治疗则需要在专业中医师的指导下进行。
1.书写痉挛手术治疗
书写痉挛手术治疗通常采用局部麻醉，在特定神经支配区域进行微创手术，如周围神经阻断术、肌肉切开术等。此方法通过减少异常神经冲动发放来缓解过度收缩的肌肉，改善书写时出现的不自主运动。对于长期存在且无法通过非手术方式有效控制的书写痉挛患者是一种可行的选择。
2.肉毒素注射
肉毒素注射是将肉毒素制剂注入痉挛部位，通常每3-6个月需要再次注射。肉毒素作用于神经肌肉接头，暂时性地抑制乙酰胆碱的释放，从而减轻或消除肌肉的痉挛状态。适用于轻至中度的书写痉挛。
3.针灸治疗
针灸治疗涉及选择特定穴位并插入细针，每次治疗可能包括多个穴位，频率和疗程因个体差异而异。中医认为书写痉挛与气血运行不畅有关，针灸可调节经络、促进血液循环和气机调畅。对部分患者的症状改善有积极影响。
建议定期评估患者的手部功能及生活质量，以便及时调整治疗方案。必要时，可考虑认知行为疗法，帮助患者建立正确的写字姿势和习惯，减少手部疲劳，也有助于预防书写痉挛的发生。
2024-03-11 07:23
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医生回答(1)
您好：书写痉挛症是由于职业因素长期从事手部精细动作，从而导致手部肌肉痉挛，出现以书写功能障碍为主的一种症状群。例如教师、编辑、秘书、作家、画家、书法家、誊抄员、绘图员、打字员、电报员、弹琴者等。主要表现为手指不灵活、不协调;手部肌肉出现痉挛性收缩或双手颤动甚至整个手臂的肌肉均发生颤动，使双手的功能发生障碍，无法用手做精细工作;典型直观的见于持笔难，写字歪斜，重者无法握笔与书写。本病症常因躯体过度疲劳（尤其是手的疲劳），或心情紧张而诱发。且越是紧张，越怕字写不好，痉挛就越明显。如果改做其他不需用手去精细操作的事情，心情平静，操作起来则得心应手，痉挛程度很轻，甚至不发生痉挛。中老年人容易罹患帕金森病或小脑性共济失调等神经系统疾病，得病后也可以出现手指痉挛或震颤等症状。
2015-02-25 15:22
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书写痉挛(writingspasm)亦称原发性书写震颤(primary writing tremor)，是成年人最常见的动作性震颤，尤以书写时出现震颤，使书写困难最为常见。本病临床较常见，是指患者在书写或做书写动作时出现5～8Hz的手部震颤，不伴有其他功能障碍。部分患者震颤并不完全限于书写动作，做其他相似工作或使用类似工具时也可有震颤。因此，有人提出书写痉挛可分为任务诱导型书写痉挛和姿位敏感型书写痉挛。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
恩他卡朋片
本品可作为标准药物左旋多巴/苄丝肼或左旋多巴/卡比多巴的辅助用药，用于治疗以上药物不能控制的帕金森病及剂末现象（症状波动）。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
天麻钩藤颗粒
平肝熄风，清热安神。用于治疗肝阳上亢型高血压等所引起的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠。
