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精选回答(1)

黄诚英 副主任医师 北流市人民医院

擅长:对内科常见病都可以进行初步诊断和治疗。

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双侧肾盂分离可能是由于先天性因素、输尿管结石、肾积水、肾盂肾炎、肾结石等原因所引起的,患者需要根据病因进行治疗。

1、先天性因素

如果患者在胚胎时期,肾脏发育异常,可能会导致肾盂出现分离的情况。对于病情较轻微的患者,通常不需要进行特殊治疗,定期到医院复查即可。但对于病情较严重的患者,则可以通过手术的方式进行治疗,如肾盂成形术、肾盂切开术等。

2、输尿管结石

输尿管结石通常是由于肾结石排出过程中停留在输尿管所引起的,当患者存在输尿管结石时,可能会导致尿液无法正常排出体外,从而引起双侧肾盂分离的情况。建议患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠、吲哚美辛等药物进行治疗。患者也可以通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行治疗。

3、肾积水

肾积水主要是由于尿路梗阻、尿路感染等原因所引起的,当患者存在肾积水时,会导致尿液无法正常排出体外,从而引起双侧肾盂分离的情况。建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂进行治疗。必要时,患者也可以通过肾切除术的方式进行治疗。

4、肾盂肾炎

肾盂肾炎主要是由于细菌感染引起的肾盂和肾实质炎症性疾病。由于炎症刺激肾脏黏膜,导致肾脏黏膜充血、水肿,患者可能会出现双侧肾盂分离的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过腰部热敷的方式,缓解不适症状。

5、肾结石

肾结石主要是由于机体代谢异常、尿路梗阻等原因所引起的,当患者存在肾结石时,可能会导致尿液无法正常排出体外,从而引起双侧肾盂分离的情况。建议患者可以在医生指导下使用吲哚美辛、对乙酰氨基酚等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行治疗。

在日常生活中,患者要注意保持规律的作息,保证充足的睡眠,避免熬夜,同时要注意保持营养的均衡,避免吃辛辣油腻的食物,可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、西红柿等,有利于补充机体所需要的营养物质,还可以适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳等,有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2018-06-07 11:50

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医生回答(2)

司徒横 主治医师 三甲

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双侧肾盂分离可以考虑体重管理、药物利尿、腹膜透析、血液净化、经皮肾镜取石术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.体重管理
通过饮食控制和适量运动来调整体重,建议患者减少高盐、高脂食物摄入,增加蔬果比例,并制定合理的锻炼计划。旨在减轻肾脏负担,改善液体潴留及高血压状态,进而缓解肾盂积水。适合轻度至中度双侧肾盂分离伴有肥胖或水肿者。
2.药物利尿
利尿剂如、螺内酯可用于促进体内水分排出,具体用法需依据医嘱执行。可降低肾脏负担,缓解因水肿引起的压力而改善肾盂分离状况。适用于存在轻度水肿但无严重心肺功能不全者。
3.腹膜透析
腹膜透析是将透析液持续引入患者腹部,在体外循环一段时间后移除,通常由专业人员指导操作。利用腹膜作为半透膜清除体内废物和多余液体,有助于纠正电解质紊乱及控制血压。对于双侧肾盂分离导致的急性肾衰竭或慢性肾衰竭有帮助。
4.血液净化
血液净化包括血液滤过、血液灌流等技术,需要在医护人员监督下定期进行。这些方法能够有效地清除体内积累的毒素和废物,有助于稳定病情并预防并发症发生。对于重症患者或急性肾损伤有益。
5.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是一种微创手术,在局部麻醉或全身麻醉下完成,由经验丰富的泌尿外科医生执行。此手术通过小切口进入肾脏内部取出结石,解除对输尿管的阻塞压力,从而缓解肾盂扩张。适合存在较大结石且保守治疗无效者。
在监测肾功能的同时,应避免过度劳累,以免加重肾脏负担。若肾盂分离程度进展较快或伴有其他并发症,应及时就医评估是否需要手术干预。

2024-02-13 10:38

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冯光笑 主治医师 三甲

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如果脑室扩张超过1.3以上是脑积水的症状。双肾肾盂分离是肾积水的症状。胎儿发育很好的话,出血扩张和分离是不好的,只要超过1.0以上就怀疑胎儿发育有问题的,颈部见U型压痕是脐带绕颈一周的属于,脐带绕颈一周对胎儿影响不大,不要担心,肾盂扩张前后径在10~14mm,发生肾脏病变的情况会比10mm以下的高些。10mm以下的肾盂扩张有很多情况不是由于病变而是正常的或生理性的,但需要排除严重的泌尿系梗阻仅表现为轻度的肾盂扩张。

2015-02-26 10:23

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脑积水

脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多,压力增高,扩大了正常脑脊液所占有的空间,从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。

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