首页> 内科> 呼吸内科> 胸腔积液> 顽固性胸腔积液

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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根据您的描述,指导意见如下 胸腔积液(简称胸水) 凡由肿瘤所致者通常称为恶性胸水.临床所见,恶性胸水多为恶性肿瘤直接浸润或者胸膜转移所引起,亦有少数患者的胸水是作为肿瘤的首发症状出现的.一般认为,胸水的发生一般提示疾病已经进入晚期.
 一般经西医“正规”治疗抽水,很快反复,初半月抽一次,,中药汤剂进行全面调理,对胸水采用健脾利湿(培土生金),和解宣利,泻肺祛饮,理气活络,养阴清热,发表化饮,温肺化饮,泻肺逐饮,补虚清热,行水散结;温补脾肾,以化水饮;治标(发汗,利水,功逐)权宜之法;治本善后(健脾,温肾)正治法.通过恢复肺,脾,肾通调,转输,蒸化水液的功能,最终达到康复.

2015-03-03 20:41

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医生回答(1)

金映杰 主治医师 三甲

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顽固性胸腔积液可能是由于心力衰竭、肺结核、肺炎、肺脓肿、肺栓塞等疾病导致,建议患者及时就医,根据不同病因进行针对性治疗。

1、心力衰竭

心力衰竭主要是由于心肌病变、心脏负荷过重等原因引起的心脏功能下降。临床上一般会表现为胸闷、气短、呼吸困难等症状,部分患者可能会出现顽固性胸腔积液的情况。建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂减轻心脏负荷,缓解胸腔积液的情况。必要时,患者也可以通过胸腔穿刺引流的方式进行治疗。

2、肺结核

肺结核主要是由于结核分枝杆菌感染引起的肺部疾病。临床上一般会表现为咳嗽、咳痰、咯血等症状,患者可能会出现顽固性胸腔积液的情况。建议患者可以在医生指导下使用利福平、异烟肼等药物进行抗结核治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过胸腔穿刺的方式进行治疗。

3、肺炎

肺炎主要是由于病原体感染引起的肺部炎症。临床上一般会表现为发热、咳嗽、咳痰等症状,患者可能会出现顽固性胸腔积液的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过胸腔闭式引流的方式进行治疗。

4、肺脓肿

肺脓肿主要是由于口腔污染物误吸入肺部、肺部感染等因素引起的肺部化脓性炎症。临床上一般会表现为高热、咳嗽、咳痰等症状,患者可能会出现顽固性胸腔积液的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、克林霉素等药物进行抗感染治疗。必要时,患者也可以通过胸腔镜手术的方式进行治疗。

5、肺栓塞

肺栓塞主要是由于血栓阻塞肺动脉引起的疾病。临床上一般会表现为呼吸困难、胸痛、咳嗽等症状,患者可能会出现顽固性胸腔积液的情况。建议患者可以在医生指导下使用华法林钠、低分子肝素等药物进行抗凝治疗。必要时,患者也可以通过导管介入治疗的方式进行治疗。

在日常生活中,患者要注意做好保暖措施,避免着凉,同时要注意休息,避免过度劳累,以免加重病情。患者注意保持良好的心态,避免情绪激动,注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2015-03-03 20:41

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疾病百科

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胸腔积液 (胸液,胸水,胸膜渗出,胸膜渗出液)

胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙,称之胸膜腔。正常情况下,胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10~20μm,内含浆液,约为每公斤体重0.1~0.2ml,通常无色、透明,起润滑胸膜作用,它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少,即出现胸膜腔内液体积聚,形成胸腔积液。

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