发病时间：不清楚
为什么晚上失眠
补充说明：为什么晚上失眠
a******W 2015-03-04 10:41
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精选回答(1)
晚上失眠可能与压力过大、焦虑症、抑郁症、睡眠障碍或更年期综合症等病因有关。这些病因可能导致情绪波动、荷尔蒙变化或其他生理反应，从而影响睡眠质量。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.压力过大
长期处于度的工作状态、学业负担过重等会导致大脑皮层持续处于兴奋状态，从而影响入睡。这可能会导致情绪紧张和不安，进而影响睡眠质量。可通过运动如慢跑、瑜伽等方式缓解压力，也可以通过听轻音乐、泡脚等方式放松心情。
2.焦虑症
焦虑症患者对日常琐事过度担忧，难以控制这种担忧，且伴有明显的自主神经功能紊乱的症状，这些因素都会干扰正常的睡眠模式。可遵医嘱服用抗焦虑药物进行治疗，比如盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等。
3.抑郁症
抑郁障碍是以显著而持久的心境低落为主要临床特征的一组心境障碍，其发病可能与遗传、生物、心理和社会等因素有关。由于存在情绪低落的情况，所以会出现晚上失眠的现象。可在医生指导下使用抗抑郁药进行治疗，例如盐酸舍曲林片、氢溴酸西酞普兰片等。
4.睡眠障碍
睡眠障碍是指睡眠量的异常以及睡眠质的不正常或者在睡眠中出现一些异常行为的表现，这些情况会导致睡眠节律被打乱，进而引起失眠。睡前适当进食有助于促进褪黑素分泌，改善睡眠质量，但需注意不要吃得过多，以免加重胃肠负担。
5.更年期综合症
更年期是女性卵巢功能逐渐衰退至完全丧失的过程，在此期间体内激素水平变化较大，可能导致神经系统功能失调，从而引起失眠等症状。针对失眠症状，可以采取针灸疗法来辅助调理，一般可选择三阴交穴、足三里穴等穴位进行针灸。
建议保持良好的生活习惯，规律作息时间，有助于改善失眠症状。若症状持续未得到缓解，建议及时就医，以便进行针对性处理。
2024-02-22 23:13
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医生回答(1)
正常人大多数在上床后三十分钟以内便可入睡且持续四到十个小时,而失眠的人上床后很长时间也不能入睡，即使入睡也很难维持睡眠，且有醒后不能恢复疲乏、白天精神不振、学习与工作受到影响等表现。失眠常由心理、生理因素造成，最多见的为工作压力过大、社会竞争激烈、人际关系和家庭问题的处理不当、学习紧张及考试前的紧张、情绪焦虑抑郁的问题、酒类与药物的依赖、遭遇意外打击、亲人离丧、个人损失等。除此之外还有其他躯体疾病，用药，中毒或环境因素引起的，如在患有疼痛与明显不适感的躯体疾病患者，内分泌疾病患者，长期服用中枢兴奋剂、抑郁剂患者在用药期间或停药之后均可引起失眠或睡眠维持困难。
广义睡眠障碍又划分为两个亚类，一类称为睡眠障碍，包括失眠、过度嗜睡，醒觉与睡眠节律障碍。另一类称为异常睡眠，包括睡行症，夜惊症，梦魔症。
例如：某中年男性，已婚，工程师。病前性格内向，敏感多疑，好强任性，沉默少语。由于是大专学历，较科室的其他人低，但又不甘落后，日以继夜的学习、工作。自担任科室领导后，心理压力更大，一年多来入睡困难，多梦易醒，易疲劳，常感头晕目眩，注意力不能集中，记忆力减退，心情烦躁，食欲下降，常腹泻，明显变瘦，渐感体力不足。长期服安眠药也不能维持3小时睡眠，次日昏昏沉沉，难以坚持工作。前来心理专科接受治疗，每周三次，经两周的治疗后患者恢复了工作。例如：某大学生，心情沉重，郁闷，对周围事物没有兴趣，对生活感到失望，对前途丧失信心，感受不到人生的乐趣，整天沉浸在苦闷之中。身体感觉不适，疲乏无力，没有食欲，严重失眠，记忆力减退，学习成绩明显下降。先在内科和神经科就诊，后转到心理专科诊治，经一个月的治疗后，消除抑郁，情绪稳定，睡眠良好，记忆力恢复，学习成绩上升。
失眠是心理专科的常见病，但传统治疗往往以药物镇静为主，病人服药期间有效，停药后易复发，长期服药又会产生药物依赖性，故目前最新的心理治疗为了统合施治，我们采用心理疏导、催眠疗法、森田疗法、行为治疗及物理治疗等配合少量药物治疗，可起到快速有效并减少大量用药的副作用，让病人心身得以康复。
2015-03-04 10:41
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通常指患者对睡眠时间或质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验。
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滋阴清热，养心安神。用于阴虚火旺型失眠症，症见入睡困难、多梦易醒、醒后不眠、头晕乏力、烦躁易怒、心悸不安等。
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清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
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疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
