发病时间：不清楚
为什么我不排卵
补充说明：为什么我不排卵
a******W 2015-03-04 10:56
我要咨询
精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
找医生
不排卵可能是下丘脑功能紊乱、垂体功能障碍、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退或肾上腺皮质功能异常引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑是调节生殖激素分泌的关键部位，其功能紊乱可能导致释放激素(GnRH)分泌失调，进而影响卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)水平。这会影响卵泡发育和成熟，导致不排卵。针对下丘脑功能紊乱引起的不排卵，可以采用GnRH类似物进行治疗，如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.垂体功能障碍
垂体位于下丘脑下方，负责产生FSH和LH两种激素，以促进卵泡发育和排卵。若垂体出现功能性或结构上的异常，则可能引起这两种激素分泌不足，从而干扰正常的排卵过程。对于垂体功能减退导致的不排卵，可遵医嘱使用人绒毛膜(HCG)来刺激LH峰，帮助卵泡破裂并释放卵子。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征，表现为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，常伴有胰岛素抵抗和肥胖。这些生理变化会导致卵泡生长受阻，进而影响正常排卵。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等药物进行调理。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成与分泌减少，反馈性地抑制下丘脑TRH的合成与释放，也会影响FSH和LH的分泌，继而影响卵泡发育和成熟，导致不排卵的发生。甲减所致不排卵可通过补充甲状腺激素改善，常用药为左甲状腺素钠片，需定期监测血清TSH值以调整剂量。
5.肾上腺皮质功能异常
肾上腺皮质激素包括糖皮质激素和性激素，当肾上腺皮质功能异常时，可能会对下丘脑-垂体-卵巢轴造成一定的影响，间接影响卵泡发育和排卵。如果是肾上腺皮质功能亢进引起的不排卵，需要先治疗原发病，比如库欣综合征患者可在专业医师指导下通过手术切除双侧肾上腺的方法来进行治疗。
建议关注月经周期的变化，保持健康的生活方式，均衡饮食，适量运动，有助于维持正常的内分泌状态。必要时，可以进行超声波检查、激素水平检测以及基础体温测量等，以评估排卵情况和子宫内膜厚度。
2024-03-01 10:00
举报相关问题
医生回答(1)
关于为什么不排卵这个问题需要了解，对于为什么不排卵这个问题为你解答如下：正常生育年龄的妇女每月都有一次排卵，排卵的时间通常在下次来月经前的两周左右。主宰排卵的主要器官是下丘脑、垂体、卵巢轴。女性不排卵的原因有垂体性不排卵、下丘脑性不排卵、中枢神经不排卵、大脑内病变、免疫性或精神因素，不排卵的妇女只要合理治疗，正常排卵受孕的机会十分高。但要先查明病因，再针对您的具体情况制定诊疗方案。
2015-03-04 10:56
举报向医生提问
正常生育年龄的妇女每月都有一次排卵，排卵的时间通常在下次来月经前的两周左右。主宰排卵的主要器官是下丘脑、垂体、卵巢轴。女性不排卵的原因有垂体性不排卵、下丘脑性不排卵、中枢神经不排卵、大脑内病变、免疫性或精神因素。
症状起因：女性不排卵的原因有垂体性不排卵、下丘脑性不排卵、中枢神经不排卵、大脑内病变、免疫性或精神因素。 1、特纳综合征与单纯性腺发育不全染色体异常性疾病，均以原发性闭经为主要临床表现，促性腺激素升高，雌激素降低。可采用他人赠送的卵子通过体外授精胚胎移植技术获得妊娠。 2、卵巢早衰与 卵巢对抗综合征：发生在40岁以前的由于卵巢功能衰竭所致高促性腺激素性闭经称为卵巢早衰，约占原发闭经的20%～28%左右，继发闭经的4%～20%。 原发性闭经或30岁以前继发性闭经的妇女，内源性促性腺激素水平升高，卵巢内有正常卵泡存在，但对大剂量外源性促性腺激素刺激呈低反应者，称为卵巢不敏感 综合征或卵巢对抗性综合征。二者的病因尚不清楚，均表现为闭经、无排卵 3、多囊卵巢综合征：常表现为闭经或月经稀发，长期无排卵，雄激素过多，雌激素无周期性波动。是目前无排卵性不孕的 一个主要原因。4、未破裂黄素化综合征：正常月经周期或药物促排卵周期，卵巢有卵泡发育成优势卵泡，但到排卵期LH峰后48h卯泡不消失或维持生长，维持 存在数天，颗粒细胞已发生黄素化而卵泡未破裂。LUFS的基础体温（BBT）、宫颈粘度及子宫内膜的变化等均与正常排卵相似，给人以排卵假象，是不孕症的原因之一，也是克罗米酚促排卵妊娠率低的原因之一。文献报告LUFS的发生率在31．8%～2．9%，明显高于自然周期的10%。B超监测卵泡不破裂或增大，卵泡内出现光点，多在下次月经前消失。如果行腹腔镜检查则看不到排卵孔。
常见检查：
就诊科室：妇科、产科、生殖健康
