发病时间:不清楚
幽门螺杆菌呼气13C阳性,胃部没有饥饿感
补充说明:幽门螺杆菌呼气13C阳性,胃部没有饥饿感
检查及治疗情况:5天前因食物中毒上吐下泻在医院急诊曾注射左氧氟沙星2瓶甲硝唑2瓶,4支止呕剂(异丙嗪)。血常规、尿常规,肝功,乙肝五项,肾功全部正常。医生开的药为:乳酸左氧氟沙星分散片+阿莫西林+胶体果胶铋颗粒冲剂+雷贝拉唑钠肠溶胶囊+胃消化酶胶囊。我在网上查到胶体果胶铋颗粒冲剂是重金属,服用之后可造成铋中毒,我想问下可否停止服用胶体果胶铋颗粒冲剂?还有左氧氟沙星的说明书没有写治疗胃炎,反而写有很大的对肠胃系统的副作用,我能否换成克拉霉素+阿莫西林这组抗生素??
E******9 2015-03-24 16:43
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王玉芬 主任医师 北京中医药大学东直门医院 三甲
擅长:运用中医治疗胃肠疾病,如消化性溃疡、胃炎、反流性食管炎、功能性消化不良、溃疡性结肠炎、慢性腹泻等病症。对于慢性肝病、胆囊炎、胰腺炎及抑郁症等疾病也有较深入的研究和丰富的临床经验
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根据你所介绍的情况,有幽门螺杆菌的感染,医生给了左氧氟沙星加阿莫西林,胶体果胶铋,还有雷贝拉唑治疗这是经典的四联法,我的意见是如果没有明显的毒副作用,建议原方案治疗。因为用药两周后休息一个月,必须复查碳13的呼气试验,如果为阴性,则根治成功,如果仍然为阳性,必须重新选两种抗生素,进行第二轮的杀菌治疗。建议第二轮时再换用其他抗生素。
2019-01-20 12:54
举报建议吗丁啉和奥美拉咗治疗,要有正确的治疗,对症下药,正确的保养,调理生活,才有助于这种情况的早日康复
2015-03-24 17:42
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起,小儿腹胀多以气胀最为多见。流行病学:为儿科常见症状之一,可由多种病因引起,常为多种疾病的首发症状。
症状起因:一、病因: 一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气),肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。 发生肠内积气积液主要有3种情况:机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种: 1.胃肠道疾病 (1)胃部疾病:常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。 (2)肠道疾病:常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。 (3)其他:胃肠神经官能症。 2.肝、胆与胰腺疾病 如急慢性肝炎,肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。 3.腹膜疾病 常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。 4.心血管疾病 常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。 5.急性感染性疾病 如败血症重症肺炎及伤寒等。 6.其他 可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。 二、发病机制: 1.机械性肠梗阻 近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体,而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查,可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。 2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻) 主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等,引起微循环障碍,胃肠道首先缺血缺氧以致扩张 无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主,B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。 3.腹腔积液 腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化,充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查:
就诊科室:消化、儿科