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医生回答(2)

张大炳 主治医师 三甲

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现在,绝大多数灰指甲可以治好
常用的方法包括用小利刀刮除松脆病甲,或挫薄增厚的病甲,然后涂10%碘酒或30%冰醋酸溶液,也可把病甲浸于10%碘酒或鹅掌风特效药中,坚持治疗几个月后,即可生出新甲.治疗严重的灰指甲,还要内服灰黄霉素几个月.下面介绍几种常用的治疗方法: 使用40%的尿素油膏.尿素油膏的配方是:尿素40克,羊毛脂20克,白蜡5克,凡士林加到100克.此尿素制剂是强烈角质溶解剂,应用时,要把病甲周围皮肤用纱布条保护起来,并用胶布固定好,然后再用纱布包好.每天换药1次,每次换药都要用小刀分离甲板,促使甲板与甲床分离.一般换药5~7次甲板即可软化与甲床分离.分离后,用小剪将甲板剪成两半,局部用碘酒消毒,滴几滴1%~2%普鲁卡因溶液,几分钟后,将病甲拔除,并清刮甲床上凸凹不平的角化物,再用尿素油膏和复方苯甲酸油膏等份混合油膏敷包,每天换药1次,直至新甲完全长出. 取20瓣大蒜,除去外皮,切碎或捣烂,放入带塞广口玻璃瓶中.加入10%的醋酸150毫升(也可用食醋代替),浸泡一天,即可使用.将病指甲浸入温水5分钟,把指甲泡软,用剪刀煎去或刮去可以除去的病指甲,将病指甲插入大蒜浸液中浸泡15分钟.每日3次,一周即可见效.如未痊愈,可按上法再治一个疗程.为节约时间,也可用药棉蘸大蒜浸液敷在病指甲上.浸入或敷上大蒜浸液,有时病甲感到有点疼痛,应坚持下去.如果脚趾甲患有灰指甲,用此法同样有效.大蒜浸液可长期保存,反复使用.用此法治脚癣也有效果.

2015-03-29 17:40

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林梦雪 主治医师 三甲

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目前治疗灰指甲有三种方法:
  (1) 手术拔甲:在局部麻醉下,将患甲拔除.这种方法创面大,出血,易引起感染.手术后一般会感觉较疼痛,由于“治标不治本”,一般不太理想,容易重新感染复发.而且心脏病,高血压,糖尿病等的患者,不宜手术治疗.
  (2) 内服药物:单纯服用抗菌药物,有一定疗效,且方便.但因为这类药必须达到真菌所寄生甲板处才能发挥抗菌作用,而且在水中的溶解度低且慢,吸收代谢又很快,所以用药量大,用药时间长(往往长达一年左右).另外,口服药均有副作用,对肝肾损害较大,且停药后易复发,故不宜作为灰指甲的常规治疗药物.
  (3) 外用疗法:一般宜选外用治疗灰指甲,根据药剂不同,主要有浸泡,局部涂药和封包削治疗方法.治疗时需配合去除病甲,故一般没有内服法方便,但却安全,无痛苦,无副作用.只要药剂选用得当,效果较理想.

2015-03-29 17:40

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灰指甲 (甲真菌病 )

甲真菌病(onychomycosis)是由皮肤癣菌、酵母菌和非皮肤癣菌性丝状真菌(霉菌)引起的指(趾)甲感染。仅由皮肤癣菌感染甲板引起的甲病称为甲癣(tinea unguium)。趾甲癣大多由足癣直接传播,指甲癣则可能由手癣传播或因搔抓身体其他部位的癣病而直接接触感染。甲癣俗称“灰指甲”,中医称为鸡爪风,油灰指甲等,多为手足癣日久蔓延,以致日不荣甲所致。

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