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持续性枕后位难产的中医治疗
补充说明：持续性枕后位难产的中医治疗
a******W 2015-05-01 13:37
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医生回答(2)
闵金敏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
持续性枕后位难产可以考虑针灸疗法、中药调理、穴位贴敷、推拿疗法等中医治疗方法。如果症状没有改善或者加重，应立即前往医院就诊。
1.针灸疗法
针灸疗法通过刺激特定经络和穴位来调节气血流通，缓解分娩困难。操作由专业针灸师执行，在临床环境中进行。此方法有助于改善子宫收缩力和宫颈扩张，从而促进胎儿下降。选择合宜的穴位如三阴交、足三里可增强子宫收缩，有效应对持续性枕后位难产。
2.中药调理
中药调理需个体化配方，通常包括补血、益气及调和脏腑功能的草药，内服时间依处方而定。中药可调整母体体质，辅助胎儿顺利转为头先露位置。对于持续性枕后位难产，某些方剂如四物汤加味可滋补血液、舒缓子宫紧张。
3.穴位贴敷
穴位贴敷使用特制中药外敷膏药粘附于选定腧穴上，一般保持6-12小时。此法能温和地调节体内气血平衡，对分娩过程有积极影响。对于持续性枕后位难产，适当选取百会、涌泉等穴位能够起到一定的作用。
4.推拿疗法
推拿疗法由受过专门训练的人员在舒适环境下按一定手法施术，通常每次30-45分钟。推拿有助于促进血液循环、缓解肌肉紧张，并可能影响骨盆结构，有利于胎儿转为正确胎位。针对持续性枕后位，特定技巧如肩井透天髎可提供帮助。
在整个孕期及分娩过程中，应定期接受专业中医师的评估和指导，以确保安全有效地运用上述治疗方法。同时，孕妇应保持良好的营养状态，避免过度劳累，保证充足睡眠，以利于胎儿健康发育。
2024-01-12 09:19
举报郑力行 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
持续性枕后位难产有以下症状表现和体征：
常见如下症状：
(1)临产后胎头衔接较晚及俯屈不良，由于枕后位的胎先露部不易紧贴宫颈及子宫下段，常导致协调性子宫收缩乏力及宫颈扩张缓慢。
(2)因枕骨持续位于骨盆后方压迫直肠，产妇自觉肛门坠胀及排便感，致使宫口尚未开全时，过早使用腹压，容易导致宫颈前唇水肿和产妇疲劳，影响产程进展。
(3)产妇易疲劳：与产妇未至宫口开全即不自觉屏气用力有关。
(4)宫颈水肿，产程进展缓慢。持续性枕后位常致第二产程延长。争取于产程早期发现枕后位，这样才能及时处理避免产程延长。
(5)若在阴道口见到胎发，经过多次宫缩及屏气用力仍不见胎头继续下降，应想到可能是持续性枕后位。
(6)背部疼痛：产妇临产后不久即感背部疼痛，随子宫收缩而出现，随产程进展而加剧。
(7)产妇提前出现下屏：当活跃早期宫颈口仅张开3～5cm时产妇即有下屏感，这是由于胎头在骨盆入口处压迫直肠所致。
(8)宫颈前唇常出现水肿：宫颈口扩张至8～9cm停滞，不易开全。
(9)肛门坠胀：第二产程时产妇肛门坠胀严重。
(10)持续性枕后位产程图表现各种异常情况：据报道150例持续性枕后位的产程图，除1例正常外，149例均有不同类型的异常；①胎头被阻于骨盆入口，多表现为潜伏期延长或(和)活跃早期(宫颈扩张3～5cm时)宫颈扩张延缓或阻滞；②活跃晚期(宫颈扩张8～9cm时)宫颈扩张延缓或(和)阻滞，可表现为活跃期延长或减速期延长；③宫颈口开全后出现胎头下降延缓或(和)阻滞，致使第二产程延长。
(11)漏斗形骨盆：易出现持续性枕后位凡漏斗形骨盆(包括男型及猿型骨盆)，在临床早期若发现胎头取枕后位衔接，应警惕持续性枕后位的可能性。
结合临床症状和体征，枕后位一般不难确诊，必要时可以结合B超检查，利用超声影像了解胎头颜面及枕部位置，可以明确诊断，及时处理，无须反复肛查和阴道检查。
2015-05-01 13:37
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