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尿毒症有哪些症状
补充说明：尿毒症有哪些症状
a******W 2015-06-03 08:29
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿毒症的症状包括尿量减少、疲劳、食欲减退、恶心、贫血等。这些症状可能表明肾脏功能严重受损，建议及时就医以评估和治疗尿毒症。
1.尿量减少
尿毒症患者肾功能严重受损，无法有效过滤血液中的废物和多余水分，导致尿液减少。主要表现为排尿次数减少，每日尿量少于400毫升。
2.疲劳
由于尿毒症患者的肾脏功能衰竭，体内毒素积累，这些毒素会干扰身体的能量代谢过程，从而导致疲劳感。这种疲劳可能伴随体重下降，且休息后不能缓解。
3.食欲减退
尿毒症会影响胃肠道的功能，降低消化吸收能力，进而影响食欲。患者可能会出现厌食、恶心等症状。长期食欲不振会导致营养不良，进一步加重病情。
4.恶心
尿毒症会引起胃肠神经丛功能紊乱，导致恶心呕吐的发生。恶心常伴有腹部不适，可能是尿毒症早期的症状之一。
5.贫血
尿毒症时促红细胞生成素分泌减少，铁利用障碍，以及维生素B12缺乏等都可引起贫血。贫血可能导致头晕、乏力等症状，严重者可能出现呼吸困难。
针对尿毒症的相关症状，建议进行血生化检查以评估肾功能，包括肌酐、尿素氮水平；还应进行尿液分析和超声波检查。治疗措施通常包括透析疗法如腹膜透析或血液透析，必要时需行肾移植手术。患者应注意保持良好的血压控制，避免高磷饮食，并定期监测肾功能指标。
2024-01-04 07:50
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医生回答(4)
刘华娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
尿毒症的早期症状：尿毒症是慢性肾功能衰竭最严重阶段。在中国发病率每年每百万人口中新发生尿毒症病员约96--100名，其中80%为青壮年，严重影响人们健康和生命安全。但日常生活中，有不少肾脏病人肾功能减退已进入尿毒症期而不自知，从而未能得到合理及时治疗。尿毒症初期症状都有哪些?怎么发现这些症状?研究证实，肾脏有强大的潜在代偿能力，因而肾功能在罹病受损而减低时，仍能承担人体基本生理功能，因此患者自感“一切正常”。当肾脏毁坏日渐增多，代偿能力衰减，最后不胜负荷时，生命已处在危险之中。
2015-06-03 08:29
举报赵丽 主治医师 三甲
提问
尿毒症是肾功能衰竭晚期所发生的一系列症状的总称。尿毒症期，有水、电解质、酸碱平衡紊乱、贫血、出血倾向、高血压等症状进一步加重，还可出现各器官系统功能障碍以及物质代谢障碍所引起的临床表现。
（一）神经系统症状
神经系统的症状是尿毒症的主要症状。在尿毒症早期，患者往往有头昏、头痛、乏力、理解力及记忆力减退等症状。随着病情的加重可出现烦躁不安、肌肉颤动、抽搐；最后可发展到表情淡漠、嗜睡和昏迷。这些症状的发生与下列因素有关：①某些毒性物质的蓄积可能引起神经细胞变性；②电解质和酸碱平衡紊乱；③肾性高血压所致的脑血管痉挛，缺氧和毛细血管通透性增高，可引起脑神经细胞变性和脑水肿。（二）消化系统症状 ：尿毒症患者消化系统的最早症状是食欲不振或消化不良；病情加重时可出现厌食，恶心、呕吐或腹泻。这些症状的发生可能与肠道内细菌的尿素酶将尿素分解为氨，氨剌激胃肠道粘膜引起炎症和多发性表浅性小溃疡等有关。患者常并发胃肠道出血。此外恶心、呕吐也与中枢神经系统的功能障碍有关。 （三）心血管系统症状 ：慢性肾功能衰竭者由于肾性高血压、酸中毒、高钾血症、钠水潴留、贫血及毒性物质等的作用，可发生心力衰竭，心律失常和心肌受损等。由于尿素（可能还有尿酸）的剌激作用，还可发生无菌性心包炎，患者有心前区疼痛；体检时闻及心包摩擦音。 （四）呼吸系统症状：酸中毒时患者呼吸慢而深，严重时可见到酸中毒的特殊性Kussmaul呼吸。患者呼出的气休有尿味，这是由于细菌分解睡液中的尿素形成氨的缘故。严重患者可出现肺水肿，纤维素性胸膜炎或肺钙化等病变，肺水肿与心力衰竭、低蛋白血症、钠水潴留等因素的作用有关（五）皮肤症状 ：皮肤瘙痒是尿毒症患者常见的症状，可能是毒性产物对皮肤感受器的剌激引起的；有人则认为与继发性甲状旁腺功能亢进有关，因为切除甲状旁腺后，能立即解除这一痛苦的症状。此外，患者皮肤干燥、脱屑并呈黄褐色。皮肤颜色的改变，以前认为是尿色素增多之故，但用吸收分光光度计检查，证明皮肤色素主要为黑色素。在皮肤暴露部位，轻微挫伤即可引起皮肤淤斑（六）物质代谢障碍 ：1．糖耐量降低 尿毒症患者对糖的耐量降低，其葡萄糖耐量曲线与轻度糖尿病患者相似，但这种变化对外源性胰岛素不敏感。造成糖耐量降低的机制可能为：①胰岛素分泌减少；②尿毒症时由于生长激素的分泌基础水平增高，故拮抗胰岛素的作用加强；③胰岛素与靶细胞受体结合障碍，使胰岛素的作用有所减弱；④有关肝糖原合成酶的活性降低而致肝糖原合成障碍。目前认为引起上述变化的主要原因可能是尿素、肌酐和中分子量毒物等的毒性作用。 2．负氮平衡 负氮平衡可造成病人消瘦、恶病质和低白蛋白血症。低白蛋白血症是引起肾性水肿的重要原因之一。引起负氮平衡的因素有：①病人摄入蛋白质受限制或因厌食、恶心和呕吐而致蛋白质摄入减少；②某些物质如甲基胍可使组织蛋白分解代谢加强；③合并感染时可导致蛋白分解增强；④因出血而致蛋白丢失；⑤随尿丢失一定量的蛋白质等。 尿毒症时大量尿素可由血液渗入肠腔。肠腔细菌可将尿素分解而释放出氨，氨被血液运送到肝脏后，可再合成尿素，也可合成非必需氨基酸，后者对机体是有利的。因此有人认为，尿毒症病人蛋白质的摄入量可低于正常人，甚至低于每天20g即可维持氮平衡，但必须给予营养价值较高的蛋白质，即含必需氨基酸丰富的营养物质。近年来有人认为。 为了维持尿毒症病人的氮平衡，蛋白质摄入量应与正常人没有明显差异；而且认为，单纯为了追求血液尿素氮的降低而过分限制蛋白质的摄入量，可使自身蛋白质消耗过多，因而对病人有害而无益。 3．高脂血症 尿毒症病人主要由于肝脏合成甘油三酯所需的脂蛋白（前β-脂蛋白）增多，故甘油三酯的生成增加；同时还可能因脂蛋白脂肪酶（lipoprotein lipase）活性降低而引起甘油三酯的清除率降低，故易形成高甘油三酯血症。此种改变可能与甲基胍的蓄积有关。
2015-06-03 08:29
举报王焕臣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
尿毒症是指肾脏丧失功能以后的全身症状。
一般慢性肾衰竭为常见原因。
临床症状一般有 高血压，恶心呕吐，睡觉多，头痛，食欲不振，浮肿。。。
憋尿会导致肾炎，不积极治疗肾炎会发展成慢性肾衰竭的。
2015-06-03 08:29
举报闵海敏 主治医师 三甲
提问
尿毒症的早期症状：
如疲乏无力、腰酸腿软等虚弱症状，食欲不振或恶心呕吐等消化道症状，以及面色萎黄、舌质淡、口唇、眼睑苍白等贫血表现。一旦出现相关症状，应及时检查肾功能，以确认有无异常。
尿毒症”听起来是很可怕的名词，简单地说，当肾脏几乎完全丧失它原有的功能，而以各种不适的症状表现出来，如严重的恶心、呕吐、气喘如牛、心悸、极度的倦怠等，这就是尿毒症。
2015-06-03 08:29
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尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。引起尿毒症的原因有：慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。
