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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

月经推迟可能是下丘脑-垂体功能紊乱、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退或妊娠等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱会影响体内激素水平,导致雌激素和孕酮比例失调,进而影响子宫内膜正常脱落,出现月经推迟的现象。针对此病因,可以使用释放激素类似物进行治疗,如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢过早停止产卵,导致雌激素减少,引起月经不规律或停经。由于缺乏正常的卵泡发育和排卵,无法形成黄体并产生足够的孕酮,从而导致月经推迟。对于卵巢早衰引起的月经推迟,可遵医嘱服用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物以补充雌激素,改善症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病,表现为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等,进而影响月经周期,导致月经推迟。患者可以在医生指导下口服避孕药调节月经周期,例如复方炔诺孕酮片、左炔诺孕酮炔雌醚片等。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由甲状腺激素分泌不足所致的全身性疾病,会导致新陈代谢率下降,影响到身体各系统的正常运作,包括生殖系统。低甲状腺素状态会抑制下丘脑释放激素(GnRH)的分泌,间接影响垂体前叶合成和释放,造成促卵泡激素(FSH)和黄体生成激素(LH)的分泌减少,进而影响月经周期。甲减患者可在医生建议下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物纠正甲状腺功能异常,有助于恢复正常月经周期。
5.妊娠
妊娠时,机体处于一种特殊的生理状态,为了支持胎儿生长发育,会通过多种途径调节内分泌环境。高水平的人绒毛膜(HCG)对下丘脑GnRH受体有负反馈作用,使FSH和LH水平降低,导致月经暂停。可通过尿妊娠试验、血HCG检测等方式确认是否怀孕,确诊后应定期进行孕期保健,包括营养补充、超声检查等。
针对月经推迟的情况,建议关注自身的精神压力状况,必要时寻求心理咨询师的帮助。同时,建议进行妇科检查、内分泌检查以及必要的B超检查,以便排除其他潜在的健康问题。

2024-03-10 20:54

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医生回答(4)

廖海林 主治医师 三甲

提问

嗜好酒烟烟雾中的某些成分和酒精可以干扰与月经有关的生理过程,引起月经不调。在吸烟和过量饮酒的女性中,有25%-32%的人因月经不调而到医院诊治。每天吸烟1包以上或饮高度白酒100毫克以上的女性中,月经不调者是不吸烟喝酒妇女的3倍。故妇女应不吸烟,少饮酒。

2015-07-04 21:36

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廖丽华 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

过度节食有关专家研究表明,少女的脂肪至少占体重的17%,方可发生月经初潮,体内脂肪至少达到体重22%,才能维持正常的月经周期。过度节食,由于机体能量摄入不足,造成体内大量脂肪和蛋白质被耗用,致使雌激素合成障碍而明显缺乏,影响月经来潮,甚至经量稀少或闭经,因此,追求身材苗条的女性,切不可盲目节食。

2015-07-04 21:36

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闵春水 主治医师 三甲

提问

起居无度据研究,妇女经期受寒冷刺激,会使盆腔内的血管过分收缩,可引起月经过少甚至闭经。因此,妇女日常生活应有规律,避免劳累过度,尤其是经期要防寒避湿。

2015-07-04 21:36

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柴月 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

情绪异常长期的精神压抑、生闷气或遭受重大精神刺激和心理创伤,都可导致月经失调或痛经、闭经。这是因为月经是卵巢分泌的激素刺激子宫内膜后形成的,卵巢分泌激素又受脑下垂体和下丘脑释放激素的控制,所以无论是卵巢、脑下垂体,还是下丘脑的功能发生异常,都会影响到月经。

2015-07-04 21:36

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疾病百科

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月经不调 (月经失调)

月经失调也称月经不调,表现为月经周期或出血量的异常,或是月经前、经期时的腹痛及全身症状。病因可能是器质性病变或是功能失常。许多全身性疾病如血液病(血小板无力症)、高血压、内分泌失调、流产、宫外孕、葡萄胎、高催乳素血症、肿瘤(如卵巢肿瘤、子宫肌瘤)、乳腺腺病、结核病(输卵管结核、子宫内膜结核)、炎症(慢性子宫内膜炎、慢性输卵管卵巢炎)等均可引起月经失调。

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