发病时间：不清楚
输卵管结核诊断
补充说明：输卵管结核诊断
a******W 2015-07-04 21:53
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
输卵管结核诊断主要包括病史、症状体征、影像学检查、病原学检查、腹腔镜检查等，需要积极配合医生进行治疗。
1、病史
如果患者有肺结核、肠结核等疾病，并且发生过结核杆菌的血行传播感染，可能会诱发输卵管结核。
2、症状体征
输卵管结核患者可能会出现不孕、月经失调、下腹坠痛等症状，还可能会伴随低热、盗汗等情况。如果出现以上症状，可以到医院就诊，通过腹部B超检查、腹腔镜检查等方式明确诊断。
3、影像学检查
患者也可以通过X线检查、CT检查、核磁共振检查等影像学检查明确是否存在输卵管结核。
4、病原学检查
病原学检查是诊断输卵管结核的主要依据，可以通过腹腔镜下行输卵管结核分枝杆菌培养、病理检查等方式进行判断。
5、腹腔镜检查
通过腹腔镜检查可以观察到输卵管、卵巢以及盆腔的病变情况，并可以取样进行病原学检查，有助于明确诊断。
如果确诊为输卵管结核，患者可以在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。如果病情比较严重，患者也可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗。日常生活中，患者应注意保持良好的心态，避免过度紧张。
2015-07-04 22:00
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医生回答(1)
孙和风 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
部分患者可出现阴道分泌物增多。输卵管结核病理变化：（1）粟粒性输卵管结核：外观上常无明显的异常可见，切开输卵管后，有时可以发现粘膜上存有小的结节。（2）渗出性输卵管结核：大量的溶出物使输卵管膨大，管壁变苍白。管腔内常有大量的干酪样坏死物质并存。如合并继发感染时，则可以形成输卵管脓肿。（3）增殖性输卵管结核：由于纤维组织增生，使输卵管的管壁增厚、变弯曲或呈结节状。肿胀和增厚的部分互相间隔，常使输卵管成为串珠样。输卵管伞端的管口可因粘连而封闭，管腔内也可有不规则的狭窄或憩室形成。输卵管与其周围的组织之间常可形成牢固的粘连。
2015-07-04 22:00
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输卵管结核是由结核杆菌引起的女性内生殖器的输卵管发生的炎症。也叫结核性输卵管炎，输卵管常呈肉芽肿样，可见到各种类型的慢性炎症改变。生殖器结核中输卵管是主要受侵器官，占85%～95%。输卵管结核多发现于20～40岁的妇女，也可见于绝经后的老年妇女。即使青春期前感染结核者很少导致生殖器道感染。但由于近年来由于诊断技术不断提高，证实其发病率有上升趋势。
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1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
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