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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

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阴囊大阴茎小可能是先天发育异常、肥胖、隐睾、脑垂体功能减退、慢性肾衰竭等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.先天发育异常
由于遗传因素导致生殖器官和身体其他部位的生长发育不一致,进而出现阴囊增大、阴茎短小的情况。确诊通常需要进行体格检查和激素水平检测,如促卵泡激素等。治疗可能包括荷尔蒙疗法或其他药物治疗。
2.肥胖
脂肪堆积可能导致腹部脂肪向两侧扩散,使阴囊看起来更大,而内脏脂肪压迫也可能影响阴茎长度。减肥手术如胃旁路术可考虑用于重度肥胖患者。术后需注意营养均衡,避免过度节食。
3.隐睾
隐睾是指睾丸未下降至阴囊,此时可能会对生育能力产生影响,还可能增加患阴囊癌的风险。对于无功能性隐睾,可以考虑使用绒毛膜进行治疗,以刺激睾丸下降。
4.脑垂体功能减退
脑垂体功能减退时,体内多种激素分泌不足,包括促进生殖器官发育的激素,因此可能导致阴囊增大和阴茎短小。确诊通常需要内分泌学评估和相关激素水平测定。治疗通常涉及长期激素替代疗法,例如人绒毛膜替代治疗。
5.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭会导致体内水分潴留,引起腹腔积液,从而导致阴囊肿胀。治疗主要是控制原发病,如高血压、糖尿病等,同时限制蛋白质摄入量,严重者可能需要透析治疗。
建议定期进行体检,特别是针对生殖系统健康的相关检查,如泌尿系统超声波检查。保持良好的生活习惯,如合理饮食和规律运动,有助于预防相关疾病的发生。

2024-03-16 19:55

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医生回答(1)

邓士林 主治医师 三甲

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阴茎短小的发病可以是先天性的,也可以是后天性的。到20岁左右全身发育已经定型,再要求治疗就比较困难。药物治疗只适用在由于缺少某种激素而引起的阴茎短小,而且用药必须针对性强;有些与阴茎发育有关的病,是无法使之痊愈的,药物只能暂时改善情况,所以要长期或终身应用激素治疗还能引起一系列副作用,切忌随意使用。因此,治疗小阴茎,必须在专科医生严格指导下进行。目前对阴茎短小的认识存在部分误区,对于普通男性来说,如果阴茎勃起以后,可以进行性生活,就不属于阴茎短小。阴茎短小目前看来,主要是由于遗传而造成的,部分人由于认识失误,会误以为自己阴茎短小,后者可以进行阴茎激活生长因子药物和心理医疗。

2015-07-06 19:39

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阴茎短

小阴茎(micropenis)是指阴茎外观正常长度与直径比值正常,但阴茎体的长度小于正常阴茎长度平均值2.5个标准差以上。阴茎的长度是指用手提阴茎头尽量拉直即相当于阴茎充分勃起时从阴茎顶到耻骨联合的距离。成人一般以阴茎松弛长度不足3cm为小阴茎。

  • 症状起因:(一)发病原因 小阴茎的病因有:①促性腺激素分泌不足的性腺功能减退(hypogonadism);②促性腺激素分泌过多的性腺功能减退;③原发性小阴茎 1.促性腺激素分泌不足的性腺功能减退 (1)脑组织结构异常:无脑畸形患儿无下丘脑分泌功能即使脑垂体发育正常由于无促性腺激素释放激素致使睾酮分泌少造成小阴茎先天性脑垂体不发育部分脑胼胝体发育不良导致的下丘脑功能障碍枕部脑膨出伴运动失调的小脑畸形等脑中线发育异常均因促性腺激素分泌不足而引起小阴茎此外还导致其他系统的多发畸形 (2)无脑组织异常的先天性促性腺激素释放激素缺乏:此类原因引起的小阴茎比前者多见具体病因不清多为各种综合征如Kallmann帕德维利综合征(Prader-Willi)Lawrence-Moon-Beidel综合征等常伴有多发畸形据研究与染色体基因异常有关还有因内分泌生化代谢异常导致的促性腺激素释放激素黄体生成激素等缺乏症 2.促性腺激素分泌过多的性腺功能减退 这类病人的下丘脑垂体分泌功能均正常只是在妊娠后期睾丸出现退行性变而致睾酮分泌减少通过负反馈途径而致促性腺激素分泌过多引起小阴茎的原因主要在睾丸本身如先天性睾丸缺如睾丸下降不全等有的病人睾丸正常但其黄体生成激素受体异常以至不能分泌足量睾酮此外需注意有无性别异常 3.原发性小阴茎 除上述原因外还有少部分病人下丘脑-垂体-睾丸轴激素分泌正常但有小阴茎畸形到了青春期又多能增长病因不清楚推测有可能是胚胎后期促性腺激素刺激延迟一过性睾酮分泌下降等原因也有少部分患者可能为雄激素受体异常 小阴茎病人可有性染色体异常如Klinefelter综合征(47XXY)多X综合征(48XXXY及49XXXXY)多染色体(69XXY三倍体)畸形 (二)发病机制 正常男性阴茎发育在胚胎期的前12周完成分3个阶段第1阶段为生殖结节期生殖结节逐渐延长类似小丘长8~15mm第2阶段为阴茎体期在双氢睾酮(dihydrotestosteroneDHT)的作用下阴茎继续增长呈圆柱状长约16~38mm尿道沟延伸至阴茎头第3阶段阴茎长度为38~45mm尿道发育完成 胚胎发育到第7~8周生殖腺逐步分化成睾丸并在胎盘产生的绒毛膜促性腺激素(HCG)的刺激下睾丸间质细胞(Leydig’s细胞)产生睾酮妊娠4个月后胎儿下丘脑分泌促性腺激素释放激素(gonadotropin-nelasing hormoneGRH)刺激垂体前叶产生黄体激素(LH)及尿促性素(FSH)在HCGLH及FSH共同作用下睾丸不断产生睾酮睾酮又在5-α还原酶的作用下转化成DHT刺激阴茎逐渐增长小阴茎多因胚胎14周后激素缺乏所致

  • 可能疾病: 先天性睾丸发育不全 小阴茎 男性假两性畸形 男性生殖器畸形 类固醇5α-还原酶2缺乏综合征

  • 常见检查:

  • 就诊科室:男科、泌尿

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