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脱肛的原因
补充说明：脱肛的原因
a******W 2015-07-09 19:50
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脱肛可能由长期便秘、腹内压增高、先天发育异常、直肠黏膜下层组织松弛以及儿童骶骨弯曲尚未形成引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.长期便秘
由于大便过于干结，在排出时需要较大力气才能将其排出体外。此时患者可能会用力屏气，从而导致腹压增加，久之容易造成痔核脱出。可通过饮食调整和药物缓解来改善，如增加膳食纤维摄入量、适量饮水等。
2.腹内压增高
当腹内压持续增高时，会导致腹腔内的脏器向下方移位，进而引起直肠前突、直肠黏膜脱垂等症状发生。这些病变部位的结构薄弱，易被腹腔压力所挤压而出现脱出的情况。针对此类原因所致的脱肛，可考虑使用开塞露进行处理。
3.先天发育异常
如果存在先天性巨结肠、肛门狭窄等情况，则可能导致排便困难，进而诱发脱肛的发生。对于先天发育异常引起的脱肛，可能需要手术矫正，例如直肠悬吊固定术。
4.直肠黏膜下层组织松弛
主要是因为年龄增长导致肌肉功能减弱或者盆底肌群失去张力，使直肠壁支持力量下降，从而引发脱肛的现象。针对这种情况可以遵医嘱使用硬化剂注射液进行治疗，比如鱼肝油酸钠注射液、盐酸奎宁尿素注射液等。
5.儿童骶骨弯曲尚未形成
儿童骶骨尚未完全发育成熟，骶骨曲度未形成，不能有效支撑直肠上提作用，因此容易发生脱肛。对于儿童骶骨发育不全导致的脱肛，可以通过生物反馈训练、盆底肌锻炼等方式促进骶骨曲度的形成。
建议定期进行肛门指诊以评估病情变化，同时注意保持规律的大便习惯，避免长时间憋便。如有不适症状应及时就医，以免延误病情。
2024-02-14 12:15
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医生回答(1)
王焕臣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，这是肠脱垂的发病初期，指诊可以摸到疝，直肠脱垂是疝的发生过程，开始是直肠膀胱或子宫凹陷沿直肠向下通过盆底成为滑动性疝，当腹内压力增大时直肠前壁沿这个凹陷向下滑动，以至脱出到肛门外。另一种学说是肠套叠学说，认为由于直肠、乙状结肠连接处发生肠套叠而引起，套叠起点无固定部位，因反复下脱，逐渐向下移位，如乙状结肠末段下脱，然后直肠末段外翻。
2015-07-09 19:58
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直肠脱垂是指肛管、直肠甚至乙状结肠下端向下移位突出于肛门外的一种病理状态。仅黏膜下脱是不完全脱垂，直肠全层下脱为完全脱垂。脱垂部分位于直肠内称内脱垂，脱出肛门外则称外脱垂。直肠脱垂以儿童及老年人多见，直肠脱垂在儿童是一种自限性疾病，多数在5岁前自愈，故以非手术治疗为主。成人完全性直肠脱垂较严重者，长期脱垂将致阴部神经损伤产生肛门失禁、溃疡、肛门周围感染、直肠出血、脱出肠段水肿坏死及狭窄，应以手术治疗为主。
