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精选回答(1)

李科 医师 南京股骨髋医院

擅长:运用中西医结合等多种方式联合股骨头坏死保髋手术,精于骨科微创手术、软组织外科学,在髋关节骨性关节有很深的临床造诣。

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股骨头坏死病因主要有长期大量饮酒、激素性股骨头坏死、外伤性股骨头坏死、血液循环障碍、骨组织自身病变等。

1、长期大量饮酒

长期大量饮酒会导致股骨头处的血管发生堵塞,进而会导致股骨头坏死。建议患者平时要养成良好的生活习惯,避免大量饮酒。

2、激素性股骨头坏死

如果患者长期使用糖皮质激素类药物,可能会导致骨内压升高,骨细胞活性下降,还可能会导致血管发生病变,进而会导致股骨头坏死。建议患者在医生的指导下使用阿仑膦酸钠片、利塞膦酸钠片等药物进行治疗。

3、外伤性股骨头坏死

如果股骨头受到外伤,可能会导致股骨头的血液供应受到破坏,进而会导致股骨头坏死。建议患者在医生的指导下及时进行手术治疗,比如髋关节置换术等。

4、血液循环障碍

如果患者长期处于寒冷的环境中,可能会导致股骨头的血液循环受阻,进而会导致股骨头坏死。建议患者注意保暖,避免受凉。

5、骨组织自身病变

骨组织自身病变主要是由于骨髓炎、骨肿瘤等原因所致,由于炎症刺激会导致骨组织受到破坏,进而会导致股骨头坏死。建议患者在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物进行治疗。

股骨头坏死的患者可以在医生的指导下使用低分子肝素钙、前列地尔等药物进行治疗,也可以通过髓芯减压术、带血管蒂骨移植术等手术方式进行治疗。建议患者及时去医院就医,明确具体的病因,并遵医嘱进行相应的治疗,避免病情加重。

2019-06-12 15:56

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医生回答(3)

闵荣华 主治医师 三甲

擅长:全科

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股骨头坏死的病因可能包括酒精滥用、激素诱导、外伤、先天性髋关节发育不良以及动脉硬化血栓形成等。鉴于其可能的复杂病因,建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.酒精滥用
长期大量饮酒会导致肝脏代谢功能受损,影响脂质代谢和血液循环,进而导致股骨头缺血、坏死。戒酒是治疗酒精性股骨头坏死的关键。患者应减少酒精摄入量或者完全停止饮酒。
2.激素诱导
长期使用糖皮质激素可引起血脂异常,促进骨髓脂肪细胞浸润,抑制成骨细胞活性,从而诱发股骨头坏死的发生。对于激素诱发的股骨头坏死,可以遵医嘱服用双膦酸盐类药物进行缓解,如阿仑磷酸钠片、利塞膦酸钠片等。
3.外伤
外伤可能导致股骨颈骨折或软组织损伤,影响股骨头的血液供应,进而引发股骨头坏死。针对外伤引起的股骨头坏死,可通过手术的方式进行修复,例如股骨头置换术、植骨术等。
4.先天性髋关节发育不良
先天性髋关节发育不良可能由于遗传因素或其他未知原因导致髋臼发育不全,使股骨头无法正常嵌入髋臼内,造成股骨头受力不均而发生缺血坏死。对于先天性髋关节发育不良所致的股骨头坏死,早期可采取保守治疗,包括穿戴支具、物理疗法等;晚期则需考虑手术矫正,如骨盆截骨术、股骨旋转截骨术等。
5.动脉硬化血栓形成
动脉硬化血栓形成使得股骨头部位的血管狭窄甚至堵塞,导致股骨头缺血缺氧,进一步发展为股骨头坏死。改善循环、抗凝溶栓是主要治疗方法,患者可在医生指导下口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。
建议定期复查以监测病情进展,必要时可行MRI检查评估股骨头坏死的程度。患者平时应注意休息,避免剧烈运动,以免加重不适症状。

2024-01-22 04:54

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吕兵 主治医师 南京股骨髋骨科医院

擅长:主治激素型、酒精型、创伤型股骨头坏死等各类型股骨头坏死,擅长对早中期股骨头坏死的保髋诊疗。

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你好,股骨头缺血性坏死是由于外伤、酒精、激素等诱因导致位于股骨头上下肢连接的三大供血动脉栓塞,引起供血不足,造成股骨头骨质坏死、塌陷、下肢肌肉萎缩,从而引起疼痛、跛行、拄拐、瘫痪等一系列不适症状。

2019-06-10 11:59

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孙晓扎 主治医师 三甲

擅长:全科

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股骨头坏死为一种常见病,发病原因也是多种多样,其主要原因都是因为破坏了股骨头的血运循环障碍问题,最终导致股骨头坏死。股骨头坏死病因,而股骨头坏死最常见的三大原因外伤、酗酒、长期大量的使用激素引起的股骨头坏死占比例中的80%以上,下面就进行分别的介绍:1、外伤:股骨颈骨折、扭伤、摔伤、髋关节脱位、髋臼发育不全容易发生股骨头坏死,发生率一般在75%-95%,骨折手术后大部分均可发生骨坏死。髋部损伤直接影响局部的血运供给,尤其是股骨头的供血不足,而致股骨头坏死。髋关节脱位合并骨折,坏死率高达90%。如超过24小时未整复的骨折脱位,股骨头会发生坏死。2、激素:长期大量使用肾上腺皮质类固醇,股骨头坏死早期治疗可造成血液的粘稠度升高,导致血管的淤滞,栓塞,使骨细胞、骨髓细胞逐渐发生坏死。3、饮酒:对于股骨头坏死早期治疗,其中长期喝酒的人体内的血液粘稠度明显升高,容易引起高脂血症,导致血管的骨细小周末的血管栓塞,淤滞,长期以往容易引起股骨头部位的缺血性坏死。股骨头坏死病因,股骨头坏死,又称股骨头缺血性坏死,为常见的骨关节病之一。其主要症状,从间断性疼痛逐渐发展到持续性疼痛,再由疼痛引发肌肉痉挛、关节活动受到限制,最后造成严重致残而跛行。

2015-07-23 12:21

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股骨头坏死 (骨蚀、股骨头无菌性坏死、股骨头缺血性坏死)

股骨头坏死因其主要病理系股骨头血运受阻,遭受破坏而引起的股骨头骨质缺血,故多称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死。常见的类型有:激素性股骨头坏死、酒精性股骨头坏死、外伤性股骨头坏死 老年股骨头坏死、儿童股骨头坏死。

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