首页> 内科> 风湿免疫科> 风湿性关节炎> 吡罗昔康的作用

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戴陵甲 主治医师 三甲

擅长:全科

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吡罗昔康具有抗炎、镇痛、退热的功效,能够抑制血小板聚集并降低关节腔内压力。该药物需要在医生指导下使用,切勿擅自服用。
1.抗炎
吡罗昔康通过阻断花生四烯酸代谢过程中的环氧酶-2途径,减少前列腺素E2和F2α等促炎症介质的合成,从而发挥抗炎作用。此功效可用于减轻各种原因引起的发热、局部红肿等症状。患者可遵医嘱服用本品进行治疗。
2.镇痛
镇痛是由于吡罗昔康能抑制组织中PGE的合成,进而抑制致痛物质缓激肽等的产生,起到缓解疼痛的效果。对于轻至中度的疼痛症状,如头痛、肌肉酸痛等,可以考虑使用本药来改善病情。需注意个体差异及可能出现的不良反应。
3.退热
退热是因为该药物具有解热作用,能够直接或间接地影响体温调节中枢,使散热增加而引起降温效果。当出现低烧时,可遵照医生指示用以降低体温。对持续高热不退者则不宜单独使用。
4.抑制血小板聚集
因为吡罗昔康有较强的抑制血小板聚集的作用,所以其具有一定的抗血栓形成的作用。本品适用于预防手术后深静脉血栓形成。通常情况下,需要在术前开始用药,并在整个术后期间持续使用。
5.降低关节腔内压力
降低关节腔内压主要是由于吡罗昔康能够抑制白介素-1的释放,进而减少软骨降解酶的活性,达到保护软骨的目的。该功效有助于减轻类风湿性关节炎患者的关节肿胀和积液。患者可在医师指导下口服本品来进行调理。
需要注意的是,本品可能引起恶心、呕吐等胃肠道不适,长期使用还可能导致肾功能损害。因此,建议在医师指导下使用,特别是对于存在消化道溃疡史或肾病风险的患者。

2024-02-09 19:33

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杨万梦 主治医师 三甲

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吡罗昔康的作用有哪些?商品详细说明书
【通用名称】
吡罗昔康片
吡罗昔康的作用有哪些?【功能主治】
本品用于骨关节炎、类风湿关节炎和强直性脊柱炎的症状缓解。作为非甾体抗炎药用于以上适应症时,本品不作为首选药物。
【用法用量】
本品口服。成人常用量:一次20mg,一日1次,或一次l0mg,一日2次。饭后服用。每日最大剂量不超过20mg。
【不良反应】
1. 恶心、胃痛,纳减及消化不良等胃肠不良反应最为常见,其中3.5%需为此撤药。服药量大于一日20mg时胃溃疡发生率明显增高,有的合并出血,甚至穿孔。
2. 中性粒细胞减少、嗜酸粒细胞增多、血尿素氮增高、头晕、眩晕、耳鸣、头痛、全身无力、水肿,皮疹或瘙痒等。
3. 肝功能异常、血小板减少、多汗、皮肤瘀斑、脱皮、多形性红斑、中毒性上皮坏死、大疱性多形红斑(Stevens-Johnson综合征),皮肤对光过敏反应、视力模糊、眼部红肿、高血压、血尿、低血糖,精神抑郁,失眠及精神紧张等。
【禁忌】
对本品过敏、消化性溃疡、慢性胃病患者禁用。
【注意事项】
1. 交叉过敏。对阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏的患者,对本品也可能过敏。
2. 饭后给药或与食物或抗酸药同服,以减少胃肠刺激。
3. 一日量超过20mg时,发生胃肠溃疡的危险明显增加。
4. 一般在用药开始后7~12天,还难以达到稳定的血药浓度,因此,疗效的评定常须在用药2周后。
5. 用药期间如出现过敏反应、血象异常、视力模糊、精神症状、水潴留及严重胃肠反应时,应立即停药。
6. 过量中毒时应即行催吐或洗胃,并进行支持和对症治疗。
7. 下列情况应慎用:
(1) 有凝血机制或血小板功能障碍时。
(2) 哮喘。
(3) 心功能不全或高血压。
(4) 肾功能不全。
(5) 老年人。
8. 长期用药者应定期复查肝、肾功能及血象。
9. 本品为对症治疗药物,必须同时进行病因治疗。
10. 能抑制血小板聚集,作用比阿司匹林弱,但可持续到停药后2周。术前和术后应停用。
11. 吡罗昔康应由具有炎症或者退行性风湿性疾病患者治疗经验的医生开具处方。
12. 应用本品治疗的受益和耐受性应在14天内复查,如有必要继续治疗,应进行更频繁的检查。
13. 观察研究的证据显示,吡罗昔康引起的严重皮肤反应的风险高于其他非昔康类非甾体抗炎药物(NSAID)。在治疗过程的早期,患者的风险似乎更高,在大多数病例中,不良反应发生于治疗的第一个月。在首次出现皮疹、粘膜病变或其他高敏反应时,应终止吡罗昔康治疗。

2015-08-05 18:46

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风湿性关节炎 (关节炎)

风湿性关节炎属变态反应性疾病,是风湿热的主要表现之一。多以急性发热及关节疼痛起病,典型表现是轻度或中度发热,游走性多关节炎,受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节,常见由一个关节转移至另一个关节,病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛,部分病人也有几个关节同时发病,不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现,急性炎症一般于2-4周消退,不留后遗症,但常反复发作。若风湿活动影响心脏,则可发生心肌炎,甚至遗留心脏瓣膜病变。

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