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总胆红素直接胆红素尿素偏高的原因
补充说明：总胆红素直接胆红素尿素偏高的原因
2015-08-18 19:31
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精选回答(2)
方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
总胆红素、直接胆红素、尿素偏高的原因包括肝细胞损伤、梗阻性黄疸、肝细胞性黄疸等。
1、肝细胞损伤
直接胆红素、间接胆红素都是由肝脏合成的，因此如果患者出现了肝细胞损伤的情况，就会导致这三项指标偏高，通常见于肝细胞性黄疸，比如病毒性肝炎、肝硬化、肝癌等。患者需要积极遵医嘱治疗原发病，如病毒性肝炎患者可遵医嘱服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行治疗。
2、梗阻性黄疸
梗阻性黄疸是由于胆道梗阻引起的一种黄疸，会导致总胆红素以及直接胆红素升高，患者需要及时遵医嘱通过胆管切开取石术、胆肠吻合术等方式进行治疗，对于合并感染的患者，则需要遵医嘱服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。
3、肝细胞性黄疸
肝细胞性黄疸是由于肝细胞病变引起的黄疸，会导致总胆红素、直接胆红素、尿素偏高，患者需要及时遵医嘱服用复方甘草酸苷片、熊去氧胆酸片等药物治疗，如果病情较为严重，还需要及时通过肝移植进行治疗。
除了以上原因外，溶血性黄疸、胆汁淤积等也可导致相应症状，患者应及时就医，对症治疗。
2023-07-22 02:40
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余欣 副主任医师 南充市顺庆区东南社区卫生服务中心
擅长：中西医结合治疗外感发热、咳嗽、哮喘、肺胀、头痛、眩晕、心悸、失眠、胃痛、泄泻等内科常见病、多发病及疑难病症。
提问
总胆红素、直接胆红素增高，要考虑肝内外阻塞性黄疸，如结石引起的黄疸，还要考虑毛细胆管型肝炎，建议查下乙肝两对半和B超。
2015-08-18 20:09
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尿素(Urea，ure)是哺乳动物蛋白质分解代谢的终产物。在肝脏通过鸟氨酸循环合成，主要由肾脏排泄。由于尿素的分子量小又易于溶解，扩散力极大，故脑脊液、浆膜腔积液、唾液、汗液中的尿素浓度基本一致。血尿素浓度主要受肾功能和蛋白质摄入量和分解代谢情况的影响。目前临床实验室测定尿素最常用的方法有二乙酰-肟法，酶偶联紫外分光光度法和邻苯二甲醛法。
