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产后大便出血病因
补充说明：产后大便出血病因
a******W 2015-09-19 18:06
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
产后大便出血可能源于痔疮、肛裂、直肠息肉、结肠炎或肠道感染。这些情况可能导致肛门或结肠黏膜损伤，引起出血。如果出血量较大或伴有严重疼痛，应立即就医以排除其他潜在的严重疾病。
1.痔疮
由于妊娠期间子宫增大压迫静脉血回流受阻，导致肛门周围血管扩张、充血和下移形成痔核。当排便时，坚硬的大便会摩擦脆弱的痔核表面，引起局部破损和出血。轻度痔疮可以通过高纤维饮食和坐浴缓解，严重者可能需要手术治疗如橡皮筋结扎术。
2.肛裂
分娩过程中引起的腹压增高可能导致肛管皮肤全层破裂，形成小溃疡面，即为肛裂。每次排便时，都会加重肛裂伤口的疼痛和出血。对于新鲜肛裂，可通过中药熏洗、红霉素软膏等药物进行治疗；陈旧性肛裂则需通过手术切除病变组织。
3.直肠息肉
主要是因为遗传因素或者炎症刺激等原因所诱发的，会导致患者出现便血的情况，还可能会伴有腹泻、便秘等症状。如果息肉较小且无恶变风险，则无需特殊处理，定期复查即可；若息肉较大或存在恶变风险，则需内镜下摘除。
4.结肠炎
结肠炎是由各种原因导致的结肠炎症反应，炎症因子刺激可导致黏膜受损而发生出血现象。典型表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛等。常用药物包括5-氨基水杨酸类制剂如柳氮磺吡啶以及糖皮质激素类如等口服或注射使用。
5.肠道感染
由病毒、细菌或其他微生物引起的肠道感染可能导致胃肠功能紊乱和消化道出血。轻至中度肠道感染通常自限性发展，重症或有并发症者需遵医嘱服用诺氟沙星胶囊、盐酸洛哌丁胺胶囊等药物进行抗感染和止泻治疗。
建议产妇关注自身排便习惯的变化，如有持续出血或其他不适，应及时就医以排除其他潜在的消化系统疾病。必要时，医生可能会推荐电子结肠镜检查、钡剂灌肠造影等进一步评估患者的结肠健康状况。
2024-02-16 23:22
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医生回答(4)
林全 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好!你这考虑是痔疮,痔疮最主要的症状是便血和脱出,大便时反复多次的出血,会使体内丢失大量的铁,引起缺铁性贫血. 指导意见： (1另外还要注意：) 加强锻炼：经常参加多种体育活动如广播体操,太极拳,气功,踢毽子等,能够增强机体的抗病能力,减少疾病发生的可能,对于痔疮也有一定的预防作用；(2) 预防便秘：正常人每日大便1次,大便时间有早,中,晚饭后的不同习惯.为防止大便秘结,应注意以下几点：合理调配饮食.既可以增加食欲,纠正便秘改善胃肠功能,也可以养成定时排便的习惯.选择正确治疗便秘的方法(3) 保持肛门周围清洁.预防痔疮的方法很多,只要注意在日常生活中认真去做,不仅可以预防和减少痔疮的发生,对于已经患有痔疮的病人,也可以使其症状减轻,减少和防止痔疮的发作.
2015-09-19 18:07
举报孔立清 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
5.如果大便干燥,可以服用润肠通便的药物,如：麻子仁丸,槐角丸,石蜡油等.（经常便秘者可用绿豆20克,慧米50克,同煮成粥,加少量冰糖调和,每日分两次服 ）但要注意：长期服用果导片,芦荟胶囊,番泻叶会形成药物依赖性,严重的会导致胃肠道功能紊乱.6.积极练习缩肛运动. 7.马应龙痔疮栓肛门内塞入,肛泰贴肚脐.
2015-09-19 18:07
举报刘新娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好,所述情况考虑肛裂或外痔的可能性比较大,建议去医院检查后确诊. 指导意见： 建议：1,饮食宜清淡,少吃脂肪,高糖,辛辣,油煎的食品及白酒,咖啡等刺激性饮料,多吃蔬菜,水果,纤维性食物.多喝水.2,保持心情的舒畅,保证良好的睡眠.,加强体育锻炼.慢跑,打太极拳等. 3,每天定时大便,时间不超过3分钟.没有大便也要培养大便反射.避免用力大便时肛门粘膜脱垂.4,便前便后高锰酸钾温水坐浴熏蒸,保持肛门的清洁.每天两次,每次15分钟.手指涂上肥皂,轻轻伸进肛门按摩,不要太用力,以免损伤粘膜.
2015-09-19 18:07
举报刘红砖 主治医师 三甲
提问
您好：从您的描述来看,可能是痔疮,直肠息肉等疾病的表现 指导意见： 建议您及时就医检查.平时应该多喝开水,多吃新鲜蔬菜水果,少吃辛辣刺激食物,还应多运动,注意定期去医院肛肠科复查即可
2015-09-19 18:07
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
