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孕酮高的原因
补充说明：孕酮高的原因
a******W 2015-10-10 20:25
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
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提问
孕酮高的原因可能是肾上腺皮质肿瘤、卵巢肿瘤、葡萄胎、异位妊娠、先天性肾上腺皮质增生症等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.肾上腺皮质肿瘤
肾上腺皮质激素的合成和分泌受下丘脑-垂体-肾上腺轴调控。当存在肿瘤时，由于细胞增殖导致肾上腺皮质功能亢进，进而引起孕酮水平升高。针对肾上腺皮质肿瘤引起的孕酮高，可考虑手术切除肿瘤进行治疗。
2.卵巢肿瘤
卵巢肿瘤中的颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤等也可产生雌激素和孕酮，导致体内孕酮水平上升。对于良性卵巢肿瘤，可以考虑手术切除；恶性则需行肿瘤减灭术并辅以化疗。
3.葡萄胎
葡萄胎是一种异常的妊娠状态，在绒毛滋养细胞大量增生的同时伴有间质水肿，此时也会出现孕酮值偏高的现象。如果确诊为葡萄胎，则需要通过刮宫术将子宫内膜组织完全清除干净。
4.异位妊娠
异位妊娠是指受精卵着床在子宫以外的位置，如输卵管。此时会导致体内HCG水平升高，刺激黄体生成素(LH)增加，间接影响孕酮的分泌。对于异位妊娠，通常采用腹腔镜手术的方式进行治疗，如输卵管开窗术或输卵管切除术。
5.先天性肾上腺皮质增生症
先天性肾上腺皮质增生症是由于基因突变导致肾上腺皮质激素合成过程中关键酶缺乏，使肾上腺皮质醇合成不足而雄激素过多，表现为假性性早熟。患者可在医生指导下使用糖皮质激素类药物进行替代治疗，例如氢化可的松、等。
建议定期监测孕酮水平，以便及时发现变化。必要时，应进行超声波检查以评估卵巢和子宫的情况，以及血液中人绒毛膜(HCG)检测来排除异位妊娠的可能性。
2023-12-26 10:19
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医生回答(1)
闵春水 主治医师 三甲
提问
孕酮是由卵巢的黄体分泌，主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期，你孕酮值高可能是月经期延长的原因。但激素的变化是体内一个综合的复杂过程，单纯一项高，可能并无特效的药物，还是要自己慢慢调理，建议首先要养成良好的生活方式,形成有规律的生活习惯，保证充分的营养与睡眠，多吃谷物和新鲜水果蔬菜等高蛋白与维生素食物，避免过度劳累与激动，保持精神愉快，以免不良情绪影响到内分泌系统，预防感染，对于内分泌的失调问题,当然是调节内分泌,使之重新达到平衡 .
2015-10-10 20:27
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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