首页> 内科> 消化内科> 幽门梗阻> 为什么会幽门梗阻

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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幽门梗阻可能是由胃溃疡穿孔、十二指肠球部溃疡、慢性胆囊炎、胆石症、胰腺癌等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃溃疡穿孔
当胃溃疡严重时,会导致胃壁破损,形成穿孔。穿孔后胃内容物和消化液流入腹腔,引起急性腹膜炎,导致剧烈腹痛、恶心呕吐等症状。手术是治疗胃溃疡穿孔的主要方法,如胃大部切除术等。
2.十二指肠球部溃疡
由于胃酸分泌过多或者黏膜防御功能减弱,造成十二指肠黏膜被腐蚀而形成溃疡。患者会出现上腹部疼痛、嗳气、食欲减退等症状。患者可以遵医嘱服用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂进行治疗。
3.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由胆囊长期炎症引起的疾病,可导致胆汁排出不畅,进而影响食物的消化吸收,出现恶心、呕吐、腹泻等症状。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。
4.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成的固体结石,结石移动或堵塞可引起胆绞痛、黄疸等症状。对于无症状且较小的胆石症,通常无需特殊处理,定期复查即可;若伴有感染或较大结石,则需考虑手术治疗,如经皮经肝胆囊造口引流术。
5.胰腺癌
胰腺癌是一种恶性肿瘤,当肿瘤压迫到十二指肠乳头时,就会导致幽门梗阻的发生。典型表现为持续性上腹部不适、腰背部疼痛、体重减轻等。针对胰腺癌的治疗方法包括化疗、放疗以及靶向治疗,常用药物有吉西他滨、紫杉醇等。
建议定期进行胃镜检查以监测病情变化,同时注意饮食调整,避免食用辛辣刺激性食物,减少酒精和烟草摄入。

2024-03-06 02:03

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医生回答(1)

李英光 主治医师 三甲

擅长:全科

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矫正失水与电解质紊乱是治疗幽门梗阻的首要问题,因为丢失胃酸多,存在不同程度的碱中毒。因此入院后可以先给生理盐水,待尿量增加,便需加入氯化钾溶液。低钾性碱中毒严重者甚至每天应补充氯化钾。水分的补充则用5%~10%葡萄糖溶液。按每天基础需要量2500ml计算,外加每天从胃管吸出的量和失水量的一部分。因此每天输入液体量,除按血生化测定结果输入适量的电解质溶液外,不足水分以葡萄糖液补充。其次,使扩张的胃经持续减压得到复原。炎症水肿消失使胃壁肌层的张力得以恢复。如梗阻为幽门痉挛或黏膜水肿所致,则于梗阻消除后,按溃疡病调节饮食和相应的药物。

2015-10-25 15:18

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幽门梗阻 (胃反)

幽门是消化道最狭窄的部位,正常的直径约1.5cm,因此容易发生梗阻。由于幽门通过障碍,胃内容物不能顺利入肠,而在胃内大量潴留,导致胃壁肌层肥厚,胃腔扩大及胃黏膜层的炎症,水肿及糜烂。

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