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冠心病监护病房管理
补充说明：冠心病监护病房管理
a******W 2015-11-13 12:16
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精选回答(1)
全民健康管理中心 医师 鲁南制药集团股份有限公司
提问
冠心病监护病房一般是指冠状动脉粥样硬化性心脏病监护病房。冠状动脉粥样硬化性心脏病监护病房一般可以管理体温、血压、脉搏、呼吸、氧饱和度等。
1、体温
冠状动脉粥样硬化性心脏病监护病房的患者，如果体温超过37.3°C，则考虑是发热的情况，建议患者及时就医，以免延误病情。
2、血压
冠状动脉粥样硬化性心脏病监护病房的患者，如果血压超过140/90mmHg，建议患者及时就医，以免延误病情。
3、脉搏
正常人的脉搏在60次/分到100次/分，如果患者的脉搏超过100次/分，则考虑是心动过速的情况，建议患者及时就医，以免延误病情。
4、呼吸
正常人的呼吸频率在16次/分到20次/分，如果患者的呼吸频率低于16次/分，则考虑是呼吸减慢的情况，建议患者及时就医，以免延误病情。
5、氧饱和度
正常人的氧饱和度在95%到100%之间，如果患者的氧饱和度低于95%，则考虑是低氧血症的情况，建议患者及时就医，以免延误病情。
建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，以免加重病情。另外，患者还需要注意保持良好的情绪，避免过度紧张、焦虑等。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2016-12-01 17:00
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医生回答(5)
李文卿 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
冠心病监护病房管理可通过生活方式干预、药物治疗、心理支持、冠状动脉旁路移植术、经皮冠脉介入治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括健康饮食、适度运动、戒烟限酒以及控制体重等，通过教育和行为改变来实现。此措施有助于改善患者的心脏功能和预后，因为不良的生活方式是导致冠心病的重要危险因素。
2.药物治疗
药物治疗可能涉及使用抗血小板药如阿司匹林、降脂药如他汀类及扩张冠状动脉药如硝酸酯类等非处方药品。这些药物能够减少血管内斑块积聚、降低血脂水平并缓解心绞痛症状；适用于轻至中度病情管理。
3.心理支持
心理支持通常由专业人员提供，包括心理咨询师或社工，旨在帮助患者应对压力和焦虑情绪。良好的心理健康状态有利于促进心脏康复；对存在明显心理压力者有益。
4.冠状动脉旁路移植术
冠状动脉旁路移植术是一种外科手术，在全身麻醉下将患者自身的静脉移植物连接到阻塞区域周围建立新的血液通道。该手术可恢复心肌组织供血不足区域的氧气供应；对于严重狭窄或堵塞引起反复发作心绞痛且药物效果不佳时适用。
5.经皮冠脉介入治疗
经皮冠脉介入治疗是在X线引导下利用导管技术开通狭窄或阻塞的冠状动脉口部的技术。该方法适合于治疗单支或多支冠状动脉严重狭窄或阻塞性病变所致心绞痛及急性心肌梗死。
冠心病患者应定期监测血压、血糖和血脂水平，以便及时发现异常并采取相应措施。建议患者遵循医嘱，积极配合各项治疗措施，同时保持均衡饮食，适量摄入富含膳食纤维的食物，如燕麦、荞麦等，以维持心血管健康。
2024-02-11 13:31
举报赵丽 主治医师 三甲
提问
冠心病监护病房管理指导意见：冠心病的主要症状是心慌气短,心肌供血不足有时伴发高血压;应该注意饮食,低脂肪高纤维.情绪应该稳定,保持充足睡眠.养成良好生活习惯,定时排便,不能过度劳累.常用药物有冠心丹参胶囊、消心痛或中药瓜蒌薤白汤.
2015-11-13 12:15
举报葛博龙 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
冠心病监护病房管理常有人问：“冠心病能治好吗?”那么，冠心病是怎么治疗的呢，到底冠心病能治好吗?
关于冠心病能治好吗这个问题，就现阶段的医疗技术水平来说，冠心病是不能治愈的，但这并不代表冠心病不能治，通过适当运动是可以缓解或者减轻冠心病的症状，恢复心脏功能，提高患者生存质量的。
虽然冠心病不能被彻底治愈，但是医疗技术的发展也为冠心病的治疗提供了新的治疗方法。治疗冠心病的方法有药物治疗，介入性治疗和外科手术治疗三种。
(1)药物治疗：是指用硝酸酯类药、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、转换酶抑制剂、调节血脂药、抗凝药物和中药等药物的治疗。
(2)介入性治疗：包括经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)、冠状动脉斑块旋切术、冠状动脉斑块旋磨术、冠状动脉斑块切吸术、经皮冠状动脉激光成形术、冠状动脉内支架和溶栓疗法等。目前应用最广泛的介入治疗术就是溶栓治疗、经皮冠状动脉腔内成形术及冠脉支架术。
(3)外科手术治疗：是指冠状动脉旁路移植术，即冠脉搭桥术。
冠心病能治好吗是多数冠心病人及其家属关心的问题。虽然就目前来说，还没有解决完全治愈冠心病的难题，但通过积极治疗完全可以让患者跟平常人一样生活，并且有高水平的生活质量。我们也期待医学水平的发展能为治疗冠心病带来新的治疗方法。
2015-11-13 12:15
举报邓士林 主治医师 三甲
提问
冠心病监护病房管理1 建立冠心病监护病房的目的
2 冠心病监护病房守则
3 冠心病监护病房护士的工作
4 急性心肌梗死病人运送
5 急性心肌梗死病人预后
6 急性心肌梗死病人的膳食
7 急性心肌梗死病人住院时间和活动
8 急性心肌梗死或怀疑急性心肌梗死病人的医嘱
9 急性心肌梗死后疼痛控制
10 动脉血气和氧气的吸入
11 实验室检查
1.心电图
2.急性心肌梗死血清学标记物
3.胸部X片
4.心肌显像
5.核素心室造影
6.超声心动图
7.其他实验室检查
12 减少心肌梗死的措施
1.减少心肌耗氧量
2.改善心肌血液
3.增加缺血心肌能量
4.吸氧
13 冠状动脉再灌注：药物方法和机械方法
1.药物方法
2.机械疗法
14 急性心肌梗死抗凝治疗
1.使用肝素治疗溶栓
2.凝血酶抑制药
3.Lepirudin
15 急性心肌梗死的&－受体阻滞剂治疗
16 急性心肌梗死钙通道阻滞剂的应用
17 心律失常及处理
18 起搏器治疗的适应证
19 急性心肌梗死并发左心衰竭的治疗
20 急性二尖瓣反流和室间隔破裂治疗
21 心源性休克的治疗
2015-11-13 12:15
举报姜文新 主治医师 三甲
提问
冠心病监护病房管理本书以循证医学为基础，根据国内外对急性冠状动脉综合征如急性心肌梗死、不稳定性心绞痛的最新研究进展，阐明了现代冠心病监护病房的诊疗理念。本书主要论述：（1）急性心肌梗死入院、住院和出院的所有事情；（2）急性心肌梗死危险评估、治疗和随访；（3）床边处理和康复治疗；附录最近的医学信息：（1）AHA/ACC急性心肌梗死治疗指南。（2）ACC和欧洲心脏病菌学联合会关于急性心肌梗死的重新定义。（3）中华医学会关于不稳定性心绞痛治疗掼等重要文件。
2015-11-13 12:15
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冠心病是冠状动脉性心脏病的简称，亦称缺血性心脏病。是一种由冠状动脉器质性狭窄或阻塞（即动脉粥样硬化或动力性血管痉挛），引起的心肌缺血缺氧或心肌坏死的心脏病。多发于40岁以后，在日常生活中经常可见到。临床表现突然出现胸前区憋闷疼痛，气短、大汗淋漓、面色苍白，患者被迫停止活动，轻者能够在数分钟内自行缓解并休息后逐渐恢复正常。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
