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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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婴幼儿脑瘫表现为运动发育迟缓、肌张力异常、姿势不对称、反射亢进、过度敏感或不敏感于触觉刺激,可能伴有喂养困难、吞咽障碍等。这些症状若持续出现,应尽快就医以评估和治疗。
1.运动发育迟缓
运动发育迟缓是指孩子在特定年龄阶段内无法达到预期的运动技能水平。脑瘫患儿由于大脑损伤导致神经信号传递受阻,影响了肌肉控制和协调能力。主要表现为坐立、爬行、站立等基础运动技能的延迟或难以掌握。
2.肌张力异常
肌张力异常是由大脑皮层功能障碍引起的肌肉紧张度改变。脑瘫患者的中枢神经系统受损可能导致局部肌张力增高或降低。临床表现为肌肉僵硬或松弛状态下的不稳定支撑,如头后仰或前倾。
3.姿势不对称
姿势不对称是由于大脑皮质下基底核的功能障碍导致身体各部分之间平衡失调。这使得某些部位的肌肉过度活跃,而另一些则处于抑制状态。婴儿可能出现头部前倾、骨盆倾斜或手臂交叉等异常姿势。
4.反射亢进
反射亢进是因为脊髓和周围神经系统的初级传入纤维受损,导致过度兴奋。此时容易出现屈曲反射、腹壁反射等原始反射持续存在的现象。典型体征包括拥抱反射、吸吮反射等原始反射过度活跃。
5.过度敏感或不敏感于触觉刺激
过度敏感或不敏感于触觉刺激可能与大脑皮层的感觉处理区域受损有关。这会导致对触觉信息的过滤和整合出现问题,使患者对轻微触摸反应过激或无动于衷。可观察到对日常接触(如穿衣)表现出明显不适或毫不在意。
针对婴幼儿脑瘫,可以进行磁共振成像(MRI)以评估大脑结构异常情况,还可以通过神经发育评估量表进行诊断。治疗措施主要包括物理疗法、职业疗法以及必要时的手术矫正。家长应注意定期监测孩子的生长发育指标,避免高危因素如感染、颅内出血等,并提供适宜的环境促进其感知运动发展。

2024-03-03 09:52

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医生回答(1)

柴月 主治医师 三甲

擅长:全科

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你好,脑性瘫痪,又称大脑性瘫痪、脑瘫,是自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所致的综合征,主要表现为运动障碍及姿势异常。常合并智力障碍、癫痫、感知觉障碍、交流障碍、行为异常及其他异常。脑瘫儿最典型的一个症状是,痉挛是指骨骼肌被动拉长后,持续性张力增强的状态,原因是肌肉的牵扯张反射亢进所致。以痉挛型脑瘫为例:该型运动发育迟缓,比同龄儿明显落后。骨骼肌肌张力明显增高,两下肢可交叉呈剪刀样,行走时为剪刀步态,足跟不能放平,足呈马蹄内翻状态。一侧肢体运动少,且不对称,呈偏瘫状态。检查时四肢可有“折刀样”感觉,出现膑阵挛、踝阵挛以及异常的原始反射等;智力一般正常,但也可以合并智力低下、斜视、癫痫、肢体挛缩畸形、视听及感知觉障碍、语言障碍等问题当大脑皮层及锥体束病变时,即可出现痉挛。

2015-12-02 22:57

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脑瘫 (大脑性瘫痪,脑性瘫痪,婴儿脑性瘫痪)

脑性瘫痪(cerebralpalsy)也称婴儿脑性瘫痪(infantile cerebral palsy),是先天性运动功能障碍及姿势异常临床综合征,我国脑性瘫痪专题座谈会(1988)提出脑性瘫痪的定义是:婴儿出生前到出生后1个月内发育期非进行性脑损害综合征,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常。其他原因导致的短暂性运动障碍、脑进行性疾病及脊髓病变等,不属本病的范围。

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