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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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尿毒症患者的并发症可能包括贫血、高血压、心力衰竭、脑水肿、呼吸性酸中毒等,这些症状需要及时就医以控制病情发展。
1.贫血
尿毒症患者的肾脏功能严重受损,无法正常清除血液中的废物和多余的水分,导致红细胞生成减少,从而引发贫血。贫血通常表现为全身无力、疲劳等症状,重症时可出现面色苍白等现象。
2.高血压
尿毒症患者由于肾小球滤过率降低,体内钠离子潴留,血容量增加,血压上升。此外,肾素-血管紧张素-醛固酮系统也参与了血压升高的调节过程。高血压可能引起头痛、眩晕、视力模糊等症状,长期未控制的高血压还可能导致心脏负荷加重,诱发心力衰竭。
3.心力衰竭
尿毒症患者存在水钠潴留,使心脏负荷增加,进而导致心肌肥厚、心室扩大,心肌收缩力下降,最终发生心力衰竭。心力衰竭的主要症状包括呼吸困难、夜间阵发性呼吸急促、体力活动受限等。
4.脑水肿
尿毒症患者体内的毒素积累会导致神经系统的损伤,这些毒素会刺激脑组织产生炎症反应,引起脑水肿的发生。脑水肿会引起头痛、呕吐、意识障碍等症状,严重时可能导致昏迷甚至死亡。
5.呼吸性酸中毒
尿毒症患者肾脏排泄碳酸氢盐的能力减弱,导致二氧化碳潴留,引起呼吸性酸中毒。呼吸性酸中毒的症状包括深呼吸、口干舌燥、嗜睡等,严重时可能出现昏迷。
针对尿毒症患者的并发症,建议进行血液生化检查以评估血液中电解质和代谢物水平,以及肾功能测试如肌酐和尿素氮测定。治疗措施可能包括透析疗法,如腹膜透析或血液透析,以及药物治疗,如铁剂补充以纠正贫血。患者应保持良好的生活习惯,避免高盐饮食,定期监测血压并遵循医嘱调整生活方式和用药。

2024-03-20 23:52

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医生回答(1)

石珊珊 主治医师 三甲

擅长:全科

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人们一般都听说过尿毒症,尤其是认识一些慢性肾衰病人的人,对尿毒症尤其印象尤其深刻。然而,如果真正要他们解释尿毒症的意思时,恐怕都难以说清楚了。下面,我们先来给尿毒症下一个定义:尿毒症就是由于肾功能受损以致代谢产物及某些毒性物质不能排出体外,所导致的全身中毒症状。根据国际卫生组织的标准,慢性肾功能不全分为肾功能不全代偿期:当受损的肾小球数目少于肾小球总数的时,正常肾小球可以代偿受损肾小球的功能,肌酐清除率约分,使血尿素氮、血肌酐维持在正常水平肾功能不全失代偿期:当受损的肾小球数目多于肾小球总数的时,正常肾小球已不能代偿受损肾小球的功能,逐渐升高,并出现乏力、轻度贫血、食欲减退等肾功能不全衰竭期持续升高,出现贫血、钙磷代谢紊乱、水电解质紊乱等肾功能不全尿毒症期进一步升高下降至分以下,酸中毒症状明显,全身各系统症状严重。 由此可见,尿毒症既是肾功能不全的一个分期,又是一组临床表现。其实,人们平常所说的尿毒症,是包含内容更广的一种称呼,它既指真正意义上的尿毒症,有时也包含肾功能不全的早期,有些甚至把那些可以恢复的急性肾功能衰竭也包括在内,其实这都是不对的,是概念不清所造成的。从现在开始,我们就要对尿毒症有一个比较正确的认识。尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液,将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外,引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后,机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病,称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。尿毒症常见症状有食欲消失、感觉迟钝、情感淡漠、嗜睡、尿量减少、颜面和下肢水肿、贫血、皮肤疡痒、肌肉痉挛,有时可以辗转不安,甚至出现癫痫。尿毒症症状可以缓慢发生,长期隐蔽而不被发现。急性肾功能衰竭可以在几天内发生,出现明显尿毒症症状。尿毒症综合征可以是多种多样的,也不一定是所有的症状均表现出来。

2015-12-05 21:38

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尿毒症

尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液,将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外,引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后,机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病,称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。引起尿毒症的原因有:慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。

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